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白內障要等「熟了」才能開刀？ 眼科醫生解構白內障成因

湯文傑
湯文傑
眼科專科醫生
2022-05-13 11:33:48

白內障初期無法從外觀判斷，須經過眼科細隙燈儀器檢查才能確定。在初期，水晶體會由透明狀，逐漸變黃，甚至產生深咖色，也就是俗稱的「變熟」。白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁，混濁後就不可回復，所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。因此，進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。

白內障初期會出現

  • 視力模糊，原本清晰的影像變得朦朧
  • 眩光
  • 雙影
  • 也有人近視度數加深而以為老花眼減輕

糖尿病

最常見的白內障成因

老化是白內障最常見的原因，其他原因包括：

  1. 糖尿病
  2. 外傷
  3. 發炎
  4. 遺傳、長期服用類固醇
  5. 高度近視 (近視度數突然增加200至300度)

驗眼

過熟做白內障手術後遺症

一旦發生白內障，什麼時候要接受手術？在還沒有超音波晶體乳化術的年代，白內障手術傷口大，縫合時間以及恢復期較長，因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。目前因為「超音波晶體乳化術」的普及，白內障手術的成功率非常高，傷口很小，恢復快。

此外，因為一旦白內障過熟時，還可能併發青光眼、虹彩炎，嚴重可能失明，也增加手術的困難度。因此，手術最佳時機是只要白內障已影響視力和日常生活，就建議動手術更換水晶體。但若拖到此時才動手術，時機已經太晚。

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白內障
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