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女性更年期綜合症 | 50歲教師潮熱失眠3年揭上熱下寒體質 中醫教妳5招調理更年期不適

方樹堅
註冊中醫師
日期: 2025-02-26

女性更年期綜合症-中醫治療-停經-潮熱-失眠-方樹堅醫師

更年期是指女性卵巢功能衰退至老年的過渡時期,是每位女性必經的生理階段,一般發生在45-55歲之間。隨著卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動會引發一系列身心變化,醫學上稱為更年期綜合症(menopausal syndrome)。這個時期的典型表現包括月經紊亂、週期不規律、經量時多時少至停經,以及潮熱失眠、情緒波動等不適症狀。

更年期綜合症女性面對生理症狀及情緒困擾

臨床上,每位女性的更年期體驗差異顯著。有些人只有些微不適,亦也有人可能持續數年備受困擾。除了常見的盜汗、陰道乾澀、骨質疏鬆等問題,許多更年期女性更面臨煩躁、焦慮失眠等情緒困擾,這些往往比生理症狀更影響生活質素。

中醫對更年期綜合症的見解

在傳統中醫學上,更年期綜合症屬於「絕經前後諸證」範疇。《素問·上古天真論篇》:「七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭。」國醫大師夏桂成教授提出「腎-心-子宮軸失調」病機,認為腎陰虛癸水過少是本病的主要原因,後天心火亢盛,水火既濟失常。對此夏教授提出「滋腎養陰、清火寧心」治法:急性期側重清心降火,穩定期著重滋養腎養陰。方用滋腎清心湯加減,透過調節腎-心-子宮軸恢復平衡。正如《慎齋遺書》所說:「欲補心者,須實腎,使腎得升;欲補腎者,須寧心,使心得降。」

把脈-中醫治療

更年期綜合症4大證型

另外,夏桂成教授針對4個複雜證型提出化裁方案:
  1. 上熱下寒: 上身燥熱多汗、口苦心煩,下身腰腹冷痛、大便稀溏,需配伍溫補脾腎藥物
  2. 脾胃失和: 常見飯後腹脹、腸鳴泄瀉,應加強健脾理氣
  3. 痰濕阻滯: 伴胸悶痰多、舌苔厚膩,需配合化濕醒脾
  4. 肝經鬱火: 多見頭痛耳鳴、面紅目赤,宜加清肝瀉火藥

更年期綜合症病例 50歲教師停經後現不適

方樹堅醫師曾接診一位典型案例:50歲的張女士從事插畫教學,已絕經3年。近3年飽受潮熱汗出、失眠多夢困擾,伴有四肢冰冷、肚皮發涼等症狀。每當潮熱發作便心煩難耐,導致整夜輾轉難眠。張女士坦言,過去曾多次求診中醫,長期服用滋陰清熱類中藥。雖然服藥期間症狀稍有緩解,但只要停藥便立即復發。反覆循環令她幾乎放棄治療,甚至自行購買類似中成藥也無顯著效果。

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中醫紓緩更年期失眠症狀

經仔細分析,方醫師診斷張女士為「絕經前後諸症」,關鍵病機在於「上熱下寒」。方醫師調整治療方案以滋腎清心為主,佐以溫補脾腎的中藥調理,並囑張女士飲食忌生冷、加強腰腹保暖。經過2週中藥調理,張女士潮熱發作頻率大減,每晚能持續入睡6小時,白天精神明顯改善。她十分開心表示自己近幾年來從未有身體之輕鬆感。後續方醫師再予鞏固治療2週後,張女士困擾多年的潮熱失眠等症狀未再復發。

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中醫教妳5招紓解更年期變化

更年期是女性必經的生理階段。運用中醫「治未病」理念,有助更年期女性身心平穩適應變化。方醫師建議從以下5方面著手調護:
  1. 規律運動:每周保持緩步跑、游泳等有氧運動,強化心肺功能,調暢情緒
  2. 飲食注重「三增三減」: 增加鈣質、膳食纖維和優質蛋白,少食高糖高脂和刺激性食物
  3. 認識更年期:提前學習更年期知識,參加健康講座消除焦慮
  4. 每日放鬆:每天練習10分鐘腹式呼吸,配合瑜珈伸展放鬆身心
  5. 尋求支持:與家人、朋友分享感受,別把情緒鬱在心裡,必要時尋求專業協助
 

 




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