骨質疏鬆症
簡介
骨質疏鬆症是一種常見的慢性骨病，本港有300,000名女性及70,000名男性患上骨質疏鬆症，女性患上此症比例遠高於男性。平均三名50歲以上婦女中，就有一名患者。
病徵
沒有任何明顯病徵。隨著骨質流失，脊椎被壓迫，可能會形成駝背及變得矮小。若感到痛楚，一般是由骨折引起。最常見的骨折包括腕骨、腰椎和股骨。
- 手腕骨骨折可造成持續疼痛及阻礙日常活動。
- 脊柱骨折可造成駝背，患者會變矮，產生背痛，更甚者可能會患上坐骨神經痛，下肢麻痺及無力。
- 研究顯示，骨質疏鬆症是導致股骨骨折的主因，能導致永久傷殘，令病人失去活動能力，此外死亡率也高達兩至三成。
高危人士和成因
年少的時候，骨骼處於生長期，骨質密度不斷増加。過了35歲後，骨質流失的速度就會比形成快，骨質密度隨之下降，骨骼變得脆弱。女性過了更年期後，這種情況會更加嚴重，骨質疏鬆症就是骨質缺失的結果。
高危因素可分為不可控制和可改善的因素。不可控制的高危因素包括：
- 女性；
- 停經，尤其是45歲前；
- 體型矮小；
- 家族成員曾患骨質疏鬆症；
- 長期服用類固醇；
- 年過60；
- 長期卧床；
- 亞洲或白種人；
- 曾患骨折者。
可改善的高危因素包括：
- 缺乏運動；
- 缺乏維他命D及鈣質飲食；
- 酗酒和吸煙；
- 容易跌倒。
預防
- 負重運動如步行、太極等。
- 飲食要均衡，多吃含豐富鈣質的食物如牛奶、豆類和蔬菜等，及於早午晚餐中都加入維他命D食物，如深綠色蔬菜。
- 減少飲用含咖啡因的飲品，例如咖啡和濃茶等。
- 多曬太陽，可以增加身體的維他命D。
大家亦需要注意家居安全，預防跌倒。要穿著防滑的鞋，鞋底要有足夠的坑紋。浴室廚房的地面要保持乾爽，以免滑倒。使用防滑地板，避免小物件四散也能有效防止絆倒。若步履不穩，可配置適當的步行器，有視力問題的長者要配戴正確度數的眼鏡。房間內要有足夠的光線，樓梯扶手要定期檢查防止鬆脫。注意不可以經常改變傢俬的位置。
此外，由於此症並無症狀，常被忽略；到發生骨折後，補救已經太遲。所以，及早檢查和醫治可帶來很大的益處。
治療
可使用的藥物有以下幾種：
- 雙膦酸鹽類：這是新一代治療骨質疏鬆症的藥物，具有抑制骨質被吸收的作用。它們已經通過臨床測驗，服食一段時間後，可增加骨質密度，降低骨折出現的機會。只需每星期甚至每月服食一次，就可達到療效。
- 抑鈣素：可抑制骨質流失，使用時由鼻孔吸入有助維持骨鈣於適當水平。
- 選擇性雌激素受體調節劑和荷爾蒙補充療法：具有保留骨質的作用，適合停經後或做完卵巢切除手術的婦女服用。
217次閱讀
