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HPV人類乳頭瘤病毒 | 姜濤接拍微電影宣傳男士接種HPV疫苗 一文拆解頭頸癌症狀、治療及預防 醫生籲戒煙酒有助預防頭頸癌

戴燕萍
戴燕萍
臨床腫瘤科專科醫生
日期: 2023-08-30
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姜濤廣告-HPV-人類乳頭瘤病毒-頭頸癌-病徵-治療-預防-臨床腫瘤科專科戴燕萍醫生

月前本港男團成員姜濤@MIRROR所接拍的最新HPV微電上線，故事主要傳遞男性如何預防HPV，以及男性感染HPV有機會引致頭頸癌的訊息。到底HPV與頭頸癌有甚麼關係？頭頸癌的症狀及治療方法為何？以下由臨床腫瘤科專科戴燕萍醫生一一拆解。

HPV是什麼病毒？

人類乳頭瘤病毒（HPV: Human Papillomavirus）是一組包括超過100多種類型的病毒，部分屬高風險基因型的病毒可引致細胞病變及癌症（例如：子宮頸癌和頭頸癌等）HPV 主要透過性行為接觸到皮膚傷口、黏膜或體液感染，除了性器官，也可能因口交導致口腔或口咽感染HPV。

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HPV有機會引致頭頸癌

若頭頸部位的黏膜細胞持續受到HPV感染而未能被人體清除，潛伏的病毒可能引發細胞產生癌變。而頭頸癌是一個上呼吸道癌症的統稱，依據癌變位置，可分為鼻咽癌、口腔癌、舌癌、咽喉癌、鼻竇癌和唾液腺癌。戴燕萍醫生指，有研究顯示男性較女性有更多的HPV相關之口腔感染和口咽癌案例，故有較高風險患上頭頸癌，比例約為男：女 = 2：1。此外，男性煙酒的比例也較女性為多。

頭頸癌病徵

頭頸部癌症基於不同的原發位置，會引致不同的病徵。如口腔癌可能造成口腔潰瘍長期不癒合或流血的情況；若是在口咽的話則可能造成吞嚥困難或喉嚨痛的情況；若是在下咽部或是喉部，則會造成聲音嘶啞、吞嚥疼痛、或者吞嚥困難。另外，頸部淋巴結腫大也是頭頸部癌症常見的症狀，如有懷疑，應盡快諮詢醫生作詳細檢查

頭頸癌治療方法

視乎癌症分期與腫瘤位置，早期主要以手術切除或放射治療 (俗稱放療或電療) 為主，中後期需要結合手術、電療、化療或者標靶等治療，以增加治癒率，如果已經有遠端轉移，則會以化療、免疫治療或標靶藥物等組合來延長患者壽命和改善病徵，有需要時也可以以電療紓緩局部病徵。

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頭頸癌預防方法

戒煙，減少攝取酒精和嚼檳榔等習慣，此外，接種HPV疫苗可以減少因HPV導致的頭頸癌。

頭頸癌個案分享：如遇頸部腫脹病徵應盡早求診

48歲的X先生身體狀況一直良好，沒有吸煙和飲酒的習慣，在1年前感到持續喉嚨痛，歷時超過3星期，而且右邊頸部感覺越來越腫脹，經過耳鼻喉科醫生檢查，發現口咽有一個約1.5 cm的腫瘤，抽取樣本檢查後確定為HPV陽性的鱗狀癌，磁力共振檢查亦發現兩邊頸部都有淋巴核擴散，最大約2.5厘米，幸好並未有遠端轉移。X先生其後接受了根治性放射治療以及同步化療，病情得到完全控制，完成治療後的例行檢查已經找不到任何腫瘤的蹤影。

References:

  1. Hong Kong Cancer Registry https://www3.ha.org.hk/cancereg/default.asp (accessed 30.6.23)
  2. Prevalence of oral HPV infection in the United States, 2009-2010. Maura Gillison et al. JAMA 2012 Feb 15;307(7):693-703
  3. Human papillomavirus as a driver of head and neck cancers. Maria Elisa Sabatini et al. British Journal of Cancer volume 122, pages306–314 (2020)
  4. Share of daily smokers in total population aged 15 and over in Hong Kong 2019. Published by Wenyi Zhang, Jun 21, 2023. https://www.statista.com/statistics/1286248/hong-kong-percentage-of-smokers-in-total-population-by-gender/ (accessed 30.6.23)

 



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