最近有位母親告訴我她十分苦惱,一方面她感到自己踏入更年期,除了月經周期不準以外,還像廣告般出現「潮熱、汗出,心煩、失眠、頭暈、夜尿多」等更年期症狀;另一方面,她的兒子剛好今年升讀中三,正在放暑假的他整日無所事事,要是他躲在房中上網怕他會沉迷上網識到壞朋友,要是他流連街外更擔心他不知會幹出甚麼事來。最近他們經常為上網時間的問題吵嘴,各執一詞,當更年期的母親碰上反叛期的兒子,更易擦出火花。
我相信這是不少家庭需要面對的問題,如果婦女在三十多歲才生育孩子,不論子女是男或女,到了孩子們升讀初中時,做媽媽的很多時都要面對更年期帶來的身心轉變,此時正值孩子的青春期,他們由兒童慢慢邁進成年,各方面都希望獨立自主,但社會上充滿誘惑,年青人的心智尚未成熟,容易受朋輩影響,做家長的當然要適當管束和引導孩子,但這段時期孩子卻對父母的管教最為反感。
十來歲的年青人血氣方剛,精氣溢瀉,在《黃帝內經‧上古天真論》記載:「女子二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下;男子二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和。」中醫認為人的生長發育與中醫的「腎臟」息息相關,腎藏精,主骨生髓,開竅於耳及二陰,故在少年期生長發育及生殖功能開始成熟。正當年青人氣血旺盛,但如果不能得到適當宣泄,氣有餘便是火,年青人於是容易衝動,容易生氣,也可能因為脾胃運化不佳而出現氣機不暢,影響情緒起伏。臨床上常見到較反叛的孩子多數身體有心火亢盛和陰虛內熱的失調。心火亢盛的孩子平時活躍,運動較多,性格亦較衝動急躁,平時容易長暗瘡,食量增加,容易出汗和口乾,小便偏黃,睡眠時較易醒和多夢,當孩子進食煎炸、辛辣、刺激食物時便很容易「熱氣」。要改善這種身體狀態,中醫強調清心降火,主要以利小便的方法來清泄心火,常用中藥如生地黃、淡竹葉、澤瀉、赤小豆、車前子等。
另一種情況如孩子喜愛夜睡,超過晚上十二時還未上床睡覺,甚至要看電視和上網到凌晨兩三時者,從中醫角度容易損耗陰津。由於中醫認為日間屬陽,夜間屬陰,人體陽氣在晚上收斂,所以人在夜裡便會感到疲倦而需要休息。但是捱夜者由於在晚間缺少休息,陽不入陰,常引致津液損耗,身體漸漸形成陰虛,陰虛則容易產生虛熱,故此類年青人常表現為口乾、容易喉嚨痛、易生「痱滋」,反覆長出紅腫熱痛不甚的細小暗瘡等。除調整生活作息習慣外,中醫藥改善此類狀態主要以滋陰降火為主,常用藥如百合、麥冬、玄參、生地黃、北沙參等。
婦女進入更年期後,由於肝腎虧虛,而且「年四十陰氣自半」,容易形成肝腎陰虛的狀態,因此有機會出現各種更年期症狀包括潮熱、出汗、心煩、頭暈等。中醫改善此類體質除通過滋陰清熱外,更要補益肝腎,滋陰的常用中藥在上文已經舉過例子,針對更年期媽媽也要重視肝腎的補益,常用中藥有桑寄生、枸杞子、女貞子、墨旱蓮等。廣東人喜愛閒來煲湯水作食療之用,而且家中通常每次煲湯,一家人都會一齊飲用,在藥材的選配上可以根據家人的不同狀態,配搭不同的藥材切合家庭成員的需要。不過如果情況嚴重的話,還是建議應該就醫服藥。
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