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感冒後一直咳嗽、失眠怎麼辦?中醫拆解感冒後遺症病機

仁濟醫院
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日期: 2024-05-31

感冒後一直咳嗽有痰怎麼辦?中醫拆解感冒後遺症病機

「醫師,我感冒之後就一直咳嗽、鼻水倒流、失眠、攰、心慌等等,持續一段時間,是不是感冒未清啊?」「又不是新冠,何解會這麼長時間都清唔到呢……」

由疫情到復常,至今已有4個年頭,相信大家對「長新冠」一詞早有耳聞,很多患者的身體不適似乎都可以追溯到近幾年感染新冠的經歷。近年來,新冠、流感及普通感冒多發流行,大家逐漸發現,不單只是新冠,連其他的流感抑或是快測無法檢測的普通感冒,都可以在感染之後留下持續的不適症狀。

感冒後一直咳嗽有痰怎麼辦?中醫拆解感冒後遺症病機

為甚麼感冒會有後遺症呢?

從中醫的角度來看,「感冒後遺症」的情況並不難理解。中醫病因學中,「外感」一類病因是由外而入侵入機體、引起疾病的致病因素,與飲食、情志、勞逸等「內傷」相對,是常見的致病病因。現代醫學中的各類呼吸道感染都屬於中醫的外感疾病,或者至少病因中包含了外感的因素。

外感邪氣入侵機體、正邪交爭,若正氣無法祛邪外出,即發生了感冒,後面邪氣繼續在機體中發揮破壞作用,又會帶來了一系列的變化,可以形成不同的「後遺症」。「感冒毒未清」,從中醫角度來說,不單指邪氣未被清除出體外,而是邪氣入侵後所造成的機體失衡尚未恢復。

了解「感冒後遺症」病機

所以「感冒後遺症」的病機可從兩方面來理解,一方面是邪氣未完全祛除,另一方面是正氣受損、機體失衡。

從邪氣未除的一方面來看,中醫將外感邪氣分為六大類:風寒暑濕燥火(熱)。近年的外感病中,「濕邪」佔據了突出的位置,或為寒濕、或為濕熱。濕邪的特點是重著、粘滯,本身具備病程纏綿反復、難以在較短時間內祛除的特點。西醫常用抗生素、消炎止痛藥等來治療感冒,在中醫看來是清熱的治法,似乎只能祛除外感邪氣中的「熱」,難以祛除「濕」。若以中醫的祛濕方法治療,服幾天中藥可做到讓感冒症狀消失,也不一定能將入侵的濕邪盡數祛除,如果邪氣未完全祛除,就容易再感染上同類邪氣。

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與氣候環境相關,最近大半年的香港地區的濕熱外感尤其多,濕邪合上熱邪成為濕熱之邪,病邪的傳染性、毒性、持久力大大增強,即使是一個普通的感冒也可以很辛苦、手尾很長,相信很多人最近都有所體會。

從正氣受損的一方面來看,以濕熱之邪為例,濕熱侵入人體後有傷陰、傷氣及傷陽,後續有多個方向的病情發展,如濕邪稽留導致身重疲倦,傷陰化燥而出現痰少痰粘的頑固性咳嗽,傷氣傷陽出現疲倦怕冷。

中醫失眠

再者,對本身體質較弱、或未及時正確治療的患者,外感邪氣除了從肺系(可理解為呼吸系統)開始入侵之外,若正氣未能將其祛除出體外,邪氣可進一步入侵到機體更深層的其他臟腑系統,並損傷更深層的正氣:如邪氣入侵至心臟可導致心肌炎,心氣受損可出現心悸、失眠;邪氣入侵至消化系統而出現腹痛洩瀉,脾胃之氣受損可出現味覺、胃口減退等等。

總括而言,看似平平無奇的外感,其邪氣入侵機體後引發的反應,是可以導致感冒常見呼吸道症狀以外的各種複雜症狀的。若外感邪氣造成的機體失衡一直未恢復,「感冒後遺症」就可以持續不愈,「感冒毒」就可以一直都清不了。感冒的一般症狀好了,也不代表外感邪氣已完全祛除,或機體的平衡已恢復正常。對感冒正確的治療應該是幫助正氣祛除邪氣,恢復機體平衡,而不是單純地壓制感冒症狀。

最後祝大家「正氣存內,邪不可干」。若患上感冒,大家記得要充分休息,及時求醫,才能藥到病除。

以上資料只供參考,具體治療方法因人而異,如有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。

胡晓如註冊中醫師

香港浸大學中醫學學士及生物醫學(榮譽)理學士

香港浸會大學中醫學(內科)碩士

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師

仁濟醫院葵青區中醫診所 查詢電話:2370 2216

 




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