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大腸癌/胃癌 | 定期檢查及早防癌變！如何選擇腸胃鏡檢查？檢查前必知4大注意位

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日期: 2024-06-05
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大腸癌-胃癌-大腸鏡檢查-胃鏡-瘜肉

相信不少讀者也了解到，大腸癌和胃癌的成因，主要是由於腸胃內壁長出瘜肉並持續出現變異而形成癌變。目前醫學界已確定，及早切除瘜肉有助預防癌細胞繼續不受控地生長，避免逐漸擴散和轉移至身體其他器官。透過定期接受內視鏡檢查，萬一在檢查過程中發現瘜肉，醫生可即時切除，有效減低癌變機會。

現時本港的私家醫院、內視鏡中心等機構也有提供各類型的腸胃鏡檢查套餐，惟它們的收費差距甚大，檢查套餐包括的項目也不盡相同，令人眼花繚亂。究竟檢查費用為什麼會出現這麼大的差異？應該如何挑選適合自己的檢查計劃？

以年屆55歲的李先生個案為例，他以往不時受肚痛、肚瀉問題困擾，但自覺問題不嚴重，一直沒多理會。近期李生在家人的勸諭下，決定接受大腸鏡檢查（又稱結腸內視鏡），他留意到政府推出了「大腸癌篩查計劃」，但詳細了解後才得知該項計劃是為沒有大腸癌病徵的人士而設，且僅在大便隱血測試呈陽性結果的情況下，才能獲安排接受大腸鏡檢查。像李先生本身已有腸胃不適問題，且希望儘快接受大腸鏡檢查的人士，並不適合參與計劃。

李先生隨便挑選了一間內視鏡中心的大腸鏡檢查套餐，「我上網見到它們的套餐價格較便宜便決定預約，相信間間也差不多吧！」於檢查過程中，醫生發現李先生腸道內多達10粒大腸瘜肉，已即時切除並送往化驗，幸好化驗報告顯示瘜肉為良性。不過，由於他選擇的檢查套餐僅包括三粒瘜肉的切除及化驗費，第四粒起須逐粒計算費用；加上他選擇了有麻醉師在場的監測麻醉，也是需要額外附加費的。他笑言：「雖然比預期俾多咗錢，但都好彩趁早接受檢查，再拖落去可能出大事！」

大腸癌-胃癌-大腸鏡檢查-胃鏡

預防大腸癌/胃癌 | 選擇腸胃鏡檢查前，四個必問的關鍵問題：

根據粗略統計，目前市面上的胃內窺鏡檢查收費約HK$5,000至HK$20,000，而大腸鏡檢查收費約HK$8,000至HK$22,000 。有意接受檢查的人士宜在揀選計劃前結合以下因素充分考慮，並徵詢專業醫護意見，以免超出預算。

腸胃鏡檢查 | 1. 檢查套餐的價格包括多少項目？

內視鏡檢查收費的高低，主要取決於套餐內包括多少項目，一般會包括醫生費用、內視鏡檢查室費用、鎮靜劑使用費、日間病床費，以及手術期間常用藥物費用這些重要項目。

值得注意的是，檢查前後的診症費、病理化驗費、化驗檢查後的跟進等，部分資料單張未有詳細說明是否收費，也有個別私家醫院列明會逐項收費；一些微細項目費用，如：填寫保險索償表格、檢查DVD和相片等，亦有部分檢查套餐列明需額外收費，建議檢查前向中心查詢清楚。

至於有特定需要的檢查人士，例如不少人打算照胃鏡同時取活組織測試「幽門螺旋桿菌酵素」，但市面上並非所有套餐費用已包括此項目。建議就個人檢查目的，仔細比較不同套餐的內容特點，以免被收取額外費用

腸胃鏡檢查 | 2. 如何計算腸胃瘜肉切除及抽取活組織化驗的收費？

在內視鏡檢查過程中，及早發現腸胃瘜肉並即時切除，是預防癌症的重要一環。有關瘜肉切除，以及抽取活組織化驗的收費方式，各間機構的標準不一。檢查人士要留意收費是以逐粒瘜肉計算，或是依據瘜肉總數量來計算，例如部分套餐費用已包括三粒瘜肉的切除及化驗費，由第四粒起須額外收費。

正常情況下，瘜肉切除或抽取活組織的部位會自行止血；若個別人士出血加劇、不受控，醫生需要使用額外醫療工具進行止血程序，有機會產生額外收費。

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腸胃鏡檢查 | 3. 選擇不同的麻醉方式、醫護資歷及手術室設備會否影響收費？

安全考量方面，視乎不同檢查人士的需要，醫生會為其在檢查前施用適量鎮靜劑及止痛藥，或在監測麻醉下進行檢查。視乎所採用的麻醉方法不同，收費亦有所不同，例如監測麻醉須由麻醉師駐場全程觀察檢查人士的維生指數、意識等，因此收費亦比鎮靜麻醉較高。

此外，收費存在差異的常見原因還包括醫護資歷、手術室設備的先進程度、醫院或內視鏡中心的環境舒適度。一般來説，負責進行檢查手術的醫生資歷愈深，對各類個案甚至突發情況的應對方法也相對熟悉，收費亦相應較高。

腸胃鏡檢查 | 4. 高風險人士要付額外附加費嗎？

由於大腸鏡、胃內窺鏡均屬入侵式檢查，醫生首先會評估檢查人士的身體狀況，如年齡、有否家族病史、麻醉風險等因素，並須簽署有關麻醉的風險及併發症的手術同意書。

部分機構會列明須根據患者之身體評估報告，再決定其是否適合接受標準套餐，若屬中度風險人士需付額外費用，因此要留意院方或內視鏡檢查中心會否列明這些條款。

了解更多癌症及生活健康資訊：www.cancercare.hk

 

延伸閱讀：

  1. 大腸癌 | 年過50人士宜定期接受腸鏡檢查！5個好習慣預防大腸癌
  2. 大腸癌｜從耳朵和臉能看出大腸癌？中醫警告這些症狀快求診
  3. 大腸癌 | 世衞列加工肉列為一級致癌物！中醫師剖析大腸癌症狀、預防、治療及食療方案
  4. 廖啟智胃癌病逝 | 一文了解胃癌症狀及7大高危因素

 



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