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口苦原因｜一早起床就覺得口苦？中醫拆解原因、6種體質分類與症狀+5款湯水食療

仁濟醫院
仁濟醫院
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日期: 2024-07-12
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口苦原因｜一早起床就覺得口苦？中醫拆解原因、6種體質分類與症狀+5款湯水食療

不少都市人在晨起或在夜半口苦，有人認為是睡眠不佳，亦有人認為是飲食失調所導致。口苦是一種常見的症狀。西醫學中的肝膽疾病、胃食管反流病、慢性胃炎、口腔炎症等疾病均可出現口苦。從中醫角度上，到底是什麼原因導致口苦的現象呢？

在中醫理論上，一般認為口苦與肝膽最為相關，另亦與脾胃、心臟有關，口苦基本上的發病機理為膽汁上溢。苦為火之味，心主火，心熱則口苦，所以很多涉及心膽火熱的病症都有此症狀。苦亦為膽味，《靈樞•四時氣》篇說：「膽液泄則口苦」。《靈樞•邪氣藏府病形》篇：「膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之…。」膽汁的分泌，又與肝的疏泄有關，《素問•痿論》：「肝氣熱，則膽泄口苦筋膜幹，•…。」事實上，口苦具體可分以下幾種情況：

中醫-把脈-病情體質

口苦怎麼辦？｜邪犯少陽

當感受外邪致感冒時，邪入少陽，膽為少陽之府，膽熱上蒸可致口苦，並產生一系列症狀，如口苦咽幹、頭痛目眩、時感怕寒冷，時感發熱，交替發作、胸脅苦滿、心煩喜嘔等症狀。

治療方法：和解少陽，疏泄肝膽。

代表方藥：小柴胡湯加減。柴胡15g，法半夏9g，黨參20g，生甘草6g，黃芩9g，生薑10g，木香10g，竹茹15g。

口苦怎麼辦？｜肝膽鬱熱

當作息不規律或情志不調，產生鬱結時致肝疏泄失職，肝膽鬱熱上溢，蒸騰於口，或膽汁上溢而引致如口苦心煩、口乾欲飲不解渴、喜嘆氣易發火、頭暈頭痛、兩脅脹痛、小便黃、大便偏幹、舌邊尖紅、苔薄等症狀。

治療方法：清瀉肝膽，疏肝理氣。

代表方藥：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草10g，山梔10g，黃芩9g，澤瀉10g，車前子15g，柴胡10g，當歸10g，生地黃15g。

陳皮

口苦怎麼辦？｜脾胃濕熱

當飲食不規律，如嗜食辛辣肥甘或腸胃中食物消化不完全，損傷脾胃，飲食積滯，水濕不運，日久化熱，胃熱熾盛，濕熱內生，濁氣上揚，上蒸於口，同樣會引起口苦，口酸或口臭伴噁心欲吐，納差腹脹或多食易饑，喜食涼物，大便黏膩不爽，舌紅，苔黃或黃膩等症狀。

治療方法：清泄胃熱，利濕化痰。

代表方藥：平胃散合三仁湯加減。蒼術12g，厚樸15g，陳皮12g，藿香10g，佩蘭10g，薏苡仁20g，白蔻仁（後下）15g，杏仁10g，滑石15g。

口苦怎麼辦？｜心火上炎

當煩勞或操勞過度傷心，引致心火上炎，心火上擾神明，可見症狀有胸中煩熱、心悸失眠；面赤口苦、口舌生瘡；心火下移小腸，則小便短赤、疼痛澀滯不利、舌尖紅等症狀。

治療方法：清心除煩，瀉火利尿。

代表方藥：導赤散合瀉心湯加減。通草10g，生地黃15g，生甘草6g，竹葉15g，黃連6g，黃芩10g，蓮心5g。

口苦怎麼辦？｜脾胃虛弱

當臟腑虛弱：勞倦過度，或素體脾胃虛弱，中焦不運，土壅木鬱，導致上焦鬱熱而見口苦兼食欲不振，神疲乏力，四肢無力，大便稀溏，甚則完穀不化，小便頻數，舌淡胖邊有齒痕，苔白膩等症。

治療方法：理氣健脾，化濕和胃。

代表方藥：香砂六君子湯加減。黨參20g，茯苓20g，炒白術20g，木香12g，砂仁（後下）10g，薏苡仁20g，炙甘草6g。

口苦怎麼辦？｜陰虛火旺

勞倦過度或久病體虛，暗耗陰液而致陰虛內熱，薰蒸於口，則口苦口幹，饑不欲食，大便幹、小便赤，失眠盜汗、五心煩熱，舌紅少苔。

治療方法：滋陰清熱，降火除煩。

代表方藥：二至丸合甘麥大棗湯加減。墨旱蓮15g，女貞子15g，生甘草10g，浮小麥20g，黃柏9g，生地黃15g，玄參15g，澤瀉15g。

口苦怎麼辦？｜5款食療你要知

推薦食療：
  1. 枸杞雞蛋湯：枸杞15g，雞蛋2枚。主治輕度口苦症
  2. 菊花薏米冬瓜糖水：菊花15g，薏米30g，冬瓜100g，白糖15g。主治暑熱引起之口苦
  3. 鮮竹筍煲瘦肉湯：鮮竹筍50g，瘦肉100g。主治口苦口幹
  4. 麥冬煎湯：取10～20克麥冬煎湯。
  5. 綠茶：用開水沖泡茶，飲用茶水並口嚼茶葉，可治晨起口苦口臭。
上述內容僅供參考，不同症狀可同時存在，相互兼夾，不能一概而論，切勿自行斷症用藥。如發現有上述症狀或對以上情況有疑問，應盡早咨詢註冊中醫師為宜。

高永樑 註冊中醫師

廣州中醫藥大學中醫學學士 仁濟醫院—香港浸會大學中醫診所暨教研中心（葵青區）

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師

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中醫 中醫食療 口苦原因
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