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創傷後遺 | 受驚過度「心血少」中醫主治滋補肝腎、養心安神

普通人會覺得一個人如果容易被嚇到是因為「心血少」,以中醫理解心血少容易受驚是有根據的。中醫認為心臟的主要功能是藏神,心主血脈,中醫心臟的功能正常與否視乎血的濡養是否充足,如果因為血虛而不能養心,心失所養便導致心藏神的功能不能發揮,結果便出現心慌心悸、易驚、失眠等症狀。假如遇上突然的情緒刺激,有機會患上與精神情緒有關的疾病。

某日有位心神恍惚的女士來求診,她告訴自己被嚇壞了,連續幾天都睡不著,只要她一閉上眼睛便有種難以形容的不安。 我問她到底碰上甚麼事令她如此不安,她答道幾天前在居所大廈天台看到有位伯伯上吊自殺,令她留下不可磨滅的陰影,腦海中經常浮現有關的片段,就連閉上眼睛、睡覺都會因為此事驚慌,出現心悸、失眠、頭暈的症狀,本來每逢月中要來的月經至今也沒有來潮。

在目擊或經歷某些意外或遇上突然的情緒刺激後,部份人會出現較嚴重的創傷後壓力反應,這些反應多數人會隨時間減輕和消失,但如果不適持續超過三個月,便有可能患病。從中醫角度七情刺激對臟腑和氣機會產生影響,中醫認為恐傷腎,一個人如果受事物嚇至惶恐不安,有損腎精,所以有些人在極度驚慌時會發生失禁。如果腎精受損,身體容易出現的變化是心腎不交。在五行中心屬火、腎屬水,一寒一熱,互相剋制平衡,如今腎精既傷,五行中心臟和腎臟的平衡失調,腎水不能制約心火,結果心火偏旺,會出現焦慮、暴躁、難以入睡、熟睡後多夢、易醒、心中慌亂不安的症狀。中醫治療這類心腎不交的病人要幫他們清瀉心火和滋養腎精,如果因為心火過旺而不能收斂,在藥物治療方面有時需要用到有重鎮安神作用的藥物,如煅龍骨、煅牡蠣、磁石等。

至於其他的影響也可根據五行的生剋關係推敲,如五行中水生木,腎水不足則不能涵養肝木,結果肝虛會出現抑鬱、思慮多等,肝脾不和也能影響消化。總之在臨床上要根據病人表現出來的具體症狀考慮患病的機理,到底病的演化過程如何,有甚麼臟腑牽涉在內,要辨證後再決定治療方式。

以中醫見解,陰血不足的人,容易受驚或在經歷情緒刺激後出現各種身心不適,這是因為他們本身臟腑也處於失調狀態,遇上情緒刺激則會更難適應。平素「心血少」的人遇到驚嚇,常表現為腎、肝、心同病,而且多屬虛證。心血不足的人,平時容易頭暈、心慌、對情緒刺激適應較差、常不能熟睡、面色偏白、舌色偏淡,女士月經量少或月經周期遲來。當遇上驚嚇時可出現心悸、空虛感、精神不振、頭暈眼花、腰膝痠軟等反應,治療可通過滋補肝腎、養心安神的方法。像上述這位女士,問病知道她向來每次月經量都很少,而且面色蒼白、手腳冰冷,在治療上要跟她滋腎、養血、安神,改善她的身體失調。

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