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疫苗身體檢查|揭隱性三高、心血管疾病、糖尿病等問題!家庭醫學專科醫生拆解打針後注意事項

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編輯: 編輯部
日期: 2022-07-21

家庭醫學專科彭少良醫生

很多市民在注射新冠疫苗之前,因為不確定自己的健康狀況是否適合,擔心打針後出現嚴重併發症,便在接種之前先進行身體檢查。這個做法是可取的,因為很多疾病並無明顯症狀,如果藉著今次契機知悉潛藏的身體問題,就能提早對症下藥。家庭醫學專科彭少良醫生指,有病人在打針前做身體檢查,才得知血壓已高達180/ 110mmHg,必須用藥物控制血壓,方可打針。「這位病人平日有頭痛、易累等狀況,從沒想到原來與高血壓有關。用藥後一陣子,症狀消失了,他才知曉是高血壓搞鬼。」此外,也有患者於身體檢查後,才知道冠狀動脈栓塞嚴重,必須「通波仔」後才可注射疫苗,亦因此而避過心臟病發危機。

量血壓

睡眠窒息症患者有病不自知

很多市民有一個迷思,便是身體沒有症狀,即代表身體無恙或是病情不嚴重。「其實香港人最常見的問題包括三高(高血壓、高膽固醇、高血糖)、過重、脂肪肝及貧血等,亦不乏有心臟血管栓塞或收窄的問題,在四十五至五十四歲人士當中,每十人就有大約三人有高血壓,而年屆七十歲或以上人士,亦不少同時有齊三高。」彭少良醫生說。另外,有些人的體重比身高體重指數(BMI)標準為高,仍以為自己健康,卻忽略肥胖對心臟以致其他器官的影響。另一方面,很多睡眠窒息症患者有病而不自知,他們以為自己只是比較容易疲倦,只因病情是漸漸加深,故患者較難察覺。彭少良醫生提醒,睡眠窒息症可影響血壓,故不能置之不理。

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身體檢查項目:宜進行十年風險評估

彭少良醫生認為,都市人無法準備掌握心臟狀況的原因之一,是長期缺乏運動。「由於心臟沒有接受激烈運動等挑戰,即使有早期血管栓塞,靜止狀況時症狀便不明顯。長此下去,這類患者就算沒有注射新冠疫苗,亦可能隨時心臟病發。」假若已出現症狀例如心絞痛,代表已經步入嚴重階段。彭少良醫生指出,如能透過身體檢查進行十年風險評估,發現心臟病或中風風險,及早治療便可預防心臟病或中風。有大型醫學指引顯示,沒有症狀的高危病人提早用藥,可有效預防日後出現心臟病或中風的風險。

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經身體檢查後,如發現患有高血壓、糖尿病、心血管疾病、自體免疫性風濕疾病或癌症等,應待病情穩定才適合接種疫苗。彭少良醫生指出,即使市民於身體檢查後發現健康無大礙,注射疫苗後亦要繼續關注自己的健康。「特別是已知有三高或其他問題者,即使沒有症狀或症狀輕微,亦應向醫生商量應作密切監察抑或用藥治療,別以事小而不為;如果打針後出現併發症,亦必須讓醫生了解詳情,例如心跳有否異常等,有需要時或要進行驗血及心電圖檢查。」

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身體檢查年齡建議:50歲是健康分水嶺

除了打針前建議做身體檢查外,甚麼年紀的人士也適宜做身體檢查呢?彭醫生認為50歲是分水嶺,但如果年輕時已知自己有高危因素,例如飲食不健康、生活非常忙碌等,就最好40歲前做身體檢查,如果早日找到問題並及早控制,除了減省治療費用,更可避免進行手術,或是出現病發如中風後等嚴重後果。

Text: Suki

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