濕疹根治 | 濕疹會自己好嗎?會傳染嗎?治療要用「鐵三角」拆解濕疹原因/症狀/飲食
濕疹根治 | 濕疹會自己好嗎?會傳染嗎?治療要用「鐵三角」拆解濕疹原因/症狀/飲食

【濕疹原因/飲食/症狀/治療】濕疹止癢有甚麼方法?濕疹可根治?濕疹會自己好嗎?會傳染嗎?濕疹位置反映濕疹成因,治療濕疹要用鐵三角「內服、外塗、止癢」,本文帶大家認識濕疹種類、成因、症狀、護理、治療及飲食方法。
濕疹又稱為「異位性皮膚炎」,中醫稱為「濕瘡」,是一種免疫系統失調的慢性皮膚疾病。香港每5個人就有1個人在不同時期患有濕疹1。濕疹很普遍,可是大眾對濕疹卻存有大大小小的謬誤,以下為大家詳細解說!
▼ 濕疹/異位性皮膚炎 | 快速連結▼
■ 濕疹迷思1. 濕疹會傳染嗎?
■ 濕疹迷思2. 濕疹能根治嗎?會自然好?
■ 濕疹迷思3. 濕疹會引發哮喘、鼻敏感?
■ 濕疹迷思4. 濕疹可以不使用類固醇藥膏嗎?
■ 濕疹迷思5. 濕疹飲食要戒口嗎?不能吃甚麼?
■ 濕疹迷思6. 不同濕疹種類的分布如何?

什麼是濕疹(異位性皮膚炎)?
濕疹又稱為「異位性皮膚炎」,是一種免疫系統失調的慢性皮膚疾病。濕疹在香港非常常見,主要困擾嬰幼兒、青少年,普遍發生在四肢、關節、頸部、面部等地方1。濕疹不具傳染性,病情可以由嬰幼兒延續至青少年階段,長大成人病情或會有好轉,約70%濕疹病童於青少年期會有改善2。
濕疹原因
關於濕疹的原因,暫時醫學界還沒有找到一個確實的理由,但不排除濕疹與個人免疫系統有直接關係,並受基因遺傳、情緒與壓力、環境天氣或食物敏感等因素而影響。濕疹原因#1:基因遺傳
如果小朋友在5歲前就出現濕疹症狀,很大機會是受過敏基因遺傳影響。2015年一份研究指出,若父母其中一方患有濕疹,寶寶患有濕疹的機率為75%4;若父母鼻敏感、哮喘等過敏症,寶寶患有濕疹的風險亦會相對提高4。有家庭醫生指出,導致濕疹的成因是由多項因素相互影響的結果,免疫機能轉變、皮膚保護屏障下降、皮膚受傷後引起發炎感染,這些都可能是誘發濕疹的原因。
濕疹原因#2:環境因素
- 季節天氣轉變,如過高或過低的溫度和濕度
- 致敏食物,如海鮮、堅果、奶類制品
- 濕疹患者接觸到刺激物,如二手煙、防腐劑、肥皂、清潔劑、添加香料等
- 濕疹患者接觸到致敏原,如塵蟎、寵物皮屑、花粉、黴菌等

濕疹症狀3
- 濕疹病發部位多數為對稱1
- 皮膚感到異常痕癢及乾燥
- 患處結痂、脫屑
- 濕疹患處皮膚會逐漸增厚,變得粗糙,出現明顯紋理
- 濕疹患處受細菌感染而發炎
- 濕疹患者將來或會出現其他敏感情況,如鼻敏感、哮喘
濕疹的護理方法3
濕疹護理方法#1:沐浴和保濕
- 沐浴時間不宜過長,水溫要適中,避免使用海綿或毛巾擦拭皮膚造成刺激
- 避免使用含香料或刺激性的沐浴產品、番梘、洗潔精,盡量使用溫和低敏配方的沐浴產品,建議選擇成分天然、不含防腐劑、香料、色素等致敏性化學成份的潔淨及護膚產品,最好是有醫學實證證明產品的護膚功效,配方適合濕疹或敏感肌人士使用
- 沐浴後,使用溫和低敏配方或專為敏感皮膚而設的保濕潤膚乳,有深層保濕功效更能有助消除皮膚的乾燥、痕癢及泛紅等敏感不適
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皮膚是人體最大的器官,肌膚形成屏障抵檔病原體、致敏原和刺激物的侵害,一旦皮膚受損,便有可能引發一連串問題:乾燥、痕癢、敏感及泛紅等。我們每天使用身體潔淨及護膚產品,當然愈親膚愈好!編輯特別向濕疹肌一族推介澳洲製造的澳洲康漾DermaVeen®天然燕麥芯系列,從頭到腳都照顧周到 ── 由洗髮、護髮、沐浴潔膚至潤膚,含獨特OATACTIV+護膚配方,經皮膚科測試,證實具有修護乾燥敏感肌、鞏固皮膚屏障的功效,同時使用DermaVeen無皂潔膚露及潤膚露更可48小時長效保濕*,不含藥性、類固醇、香料、羊脂、色素及Paraben,連嬰兒都適合使用,其溫和程度可想而知。
至於天然燕麥芯有甚麼功效?濕疹皮膚最忌乾燥,所以護膚產品首要滋潤鎖水,燕麥芯含豐富β-Glucan及Avenanthramide,同時抗敏並可消除痕癢**,修復及滋潤受損皮膚屏障。

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濕疹護理方法#2:穿著舒適衣物
- 夏天應選擇純棉、通爽的寬鬆衣服
- 冬天則應以純棉衣物作打底,避免羊毛衣物直接接觸到皮膚
- 清洗衣物時,應選用溫和不含香料的洗滌劑
- 避免使用過量洗衣粉,並緊記用清水將洗衣粉徹底過淨
濕疹護理方法#3:養成健康飲食習慣
- 避免進食曾經引起過敏反應的食物
- 盡量避免食用含人造色素或防腐劑的食物或飲品
- 飲食要均衡,以增強身體抵抗力,預防皮膚過敏症狀
濕疹護理方法#4:家居環境衞生
- 保持家居清潔,避免塵埃、毛屑積聚,可降低濕疹發作的機會
- 保持室內環境涼爽、空氣流通,以免焗熱環境引發濕疹
- 避免使用地氈 、絨沙發和絨毛玩具
- 避免飼養有毛的寵物或種植有花粉的植物
濕疹護理方法#5:戶外活動注意事項
- 避免長時間在猛烈陽光下進行戶外活動,以免過熱或出汗過多而刺激皮膚
- 應常備濕毛巾抹汗
- 運動後應盡快清潔身體

5. 濕疹治療方法3
治療濕疹以鐵三角「內服、外塗、止癢」為原則,醫生會因應病情,處方內服藥(如抗生素)、外塗消炎類藥品(如類固醇),以及服用止痕丸或建議冰敷等5。
濕疹治療#1:類固醇
局部類固醇藥膏是治療濕疹的首選藥物。醫生會按濕疹患者病情而處方不同強度的類固醇,強度一般分為四大類:弱效、中強效、強效及超強效,愈強效,愈有效消炎,但持續使用,其副作用的風險亦會隨之增加。6濕疹治療#2:非類固醇消炎藥物
除了類固醇藥膏外,醫生亦可能會處方鈣調磷酸酶抑制劑藥膏,減低免疫系統的過敏反應,藉此降低濕疹症狀發作,副作用比類固醇少,可用於2歲以上人士7。不過非類固醇藥物相對較高,而且只適用於較輕微的濕疹症狀,建議在濕疹病情好轉收尾時,配合非類固醇藥物使用。濕疹治療#3:潤膚劑
潤膚劑又分為乳膏、乳液和軟膏,可為皮膚提供保濕作用,對於保護皮膚屏障功能有一定幫助。濕疹治療#4:抗組織胺藥物
抗組織胺藥物是濕疹患者常見的止癢藥物8,適用於較輕微的病情。但蠶豆症患者要注意的是,藥物有否添加薄荷成分。常見藥物包括苯海拉明(Diphenhydramine)藥膏、氯苯那敏(Chlorpheniramine)藥膏9。濕疹治療#5:生物製劑
生物製劑可集中中和與濕疹有關的發炎因子如白細胞介素,透過中和它們令異位性皮膚炎病情得以大幅改善,而藥物不會影響自身T淋巴細胞功能和其他免疫系統功能,比傳統免疫系統抑制劑更安全。用作治療濕疹,生物製劑的療效暫時是最高的。一些新型的口服生物製劑,可以透過中斷JAK的訊號,令發炎訊息和現象大幅減輕,有效減低異位性皮膚炎的病情10。延伸閱讀:
- 新型濕疹治療可改善異位性濕疹達75%!皮膚科醫生講解生物製劑、口服JAK抑制劑的應用、功效及副作用
- 濕疹的新型治療方法 | 口服JAK抑制劑、生物製劑注射有效控制濕疹!皮膚科醫生詳解傳統及新型濕疹治療方法的功效及副作用
6. 濕疹常見問題

問:濕疹會傳染嗎?
答:濕疹不會傳染3。雖然濕疹很常見,但並不會在人與人之間傳染,當身體受外界環境刺激物、過敏原影響,觸發到免疫系統產生一連串的反應,刺激皮膚細胞無法正常運作,才會引發濕疹8。問:濕疹可根治嗎?會復發?
答:濕疹能否根治因人而異。部分患者長大後,濕疹情況大有改善,但亦有部分患者病情好轉後仍會復發1。不過,只要患者及早就醫及適當用藥,配合良好的生活及飲食習慣,就可以大大降低濕疹復發的機會,反之亦然。延伸閱讀:濕疹自然好靠金銀花洗澡抹臉? 中西醫/營養學家/免疫學專家拆解10大迷思
問:濕疹會引發哮喘、鼻敏感?
答:除了濕疹外,鼻敏感、哮喘同樣為患者常見的過敏症。早期有過敏傾向的患者,先會於嬰兒期常患上濕疹,之後在兒童或青少年期患上哮喘及鼻敏感。有研究顯示,嬰幼兒時期患有濕疹的小孩當中,有80%長大後會患上哮喘或過敏性鼻炎(俗稱「鼻敏感」)11。這些過敏症都是因為免疫系統受到刺激而引起的過敏性反應,影響部位由皮膚,輾轉地刺激呼吸系統,引起氣管反應,形成哮喘。因此,患上濕疹的病人,很可能會同時或之後出現哮喘或鼻敏感。雖然濕疹與哮喘、鼻敏感有內在聯繫,不過兩者或三者同時出現的機率並沒有必然性。
問:濕疹可以不使用類固醇藥膏嗎?
答:很多人一聽到「類固醇」就會擔心長期使用類固醇會友造成皮膚變薄、微絲血管顯現等副作用。其實大家不必過分擔憂,醫生會因應不同情況而處方不同濃度的類固醇,如果患者身體有大面積或嚴重的濕疹,確實有需要使用類固醇,以消炎並穩定皮膚狀況6。其實,只要接照醫生指示使用類固醇藥物,並定時覆診,不要胡亂在坊間購買類固醇藥膏,就不用擔心類固醇副作用。

問:濕疹飲食要戒口嗎?不能吃甚麼?
答:在中醫的角度,濕疹患者要特別注意飲食,尤其是海鮮和糖等會增加濕熱的食物。濕疹患者不妨參考以下戒口清單12︰濕疹戒口食物#1:海鮮
海鮮尤其是蝦、蟹、蠔等屬腥發之物,容易誘發濕疹,甚至加重本身濕疹症狀。濕疹戒口食物#2:海鮮酒精類飲品
中醫稱酒為濕熱之物,亦為發物,飲後會增加人體濕熱之性,加重濕疹病情。濕疹戒口食物#3:辛辣刺激食物
薑、蔥、蒜、辣椒、花椒、胡椒等辛辣食物,會耗陰助陽,刺激濕疹。濕疹戒口食物#4:補品補藥
濕疹患者最忌便是補,而高麗參、鹿茸、燕窩等補藥大多為熱性之品,食後使人內熱加重,更易誘發濕疹。濕疹戒口食物#5:高糖食物
攝取過多糖份會傷脾,加重濕邪,也容易滯胃,不利於濕疹患者。濕疹戒口食物#6:醃製及加工食物
醃製及發酵食品製造過程所產生的霉菌,對於人體有一定的影響,尤其會加重濕疹人士的病情。因此應戒掉工色素、人工調味、發酵、醃製、不新鮮等食物。濕疹戒口食物#7:生冷食物
凍飲、雪糕、冷甜品、壽司等都不宜多食,以免損傷脾胃功能,加重濕疹問題。更多濕疹飲食建議︰
問:濕疹位置反映濕疹原因?不同濕疹種類的分布反映甚麼?
答:濕疹位置反映濕疹原因,原來受濕疹影響的位置,會因其原因而有不同1。濕疹種類|異位性皮膚炎濕疹分布12
- 頸、手肘及膝蓋關節內側。
濕疹種類|接觸性皮膚炎濕疹分布
- 集中在皮膚與致敏原直接接觸的地方。
濕疹種類|乾燥性皮膚炎濕疹分布
- 濕疹多數影響小腿、皮膚較容易乾燥的地方。
濕疹種類|藥物敏感引起的皮膚炎濕疹分布
- 疹塊多現於軀幹。
參考資料︰
- 仁安醫院《小兒濕疹》,Accessed 26 September 2014。
- 醫務衛生局《兒童健康攻略 - 濕疹》,Accessed 26 September 2014。
- 衞生署學生健康服務《濕疹》,2022年6月。
- Elmose, C., & Thomsen, S. F. (2015). Twin studies of atopic dermatitis: Interpretations and applications in the Filaggrin Era. Journal of allergy.
- 香港腸道微生物組學會《濕疹鐵三角 幫助患者擺脫痕癢、發炎惡性循環 重拾日夜生活平衡》,2019年12月16日。
- 養和李德康過敏病科中心《濕疹》,Accessed 26 September 2014。
- 香港醫院藥劑師學會《藥問101: 應對濕疹》,2018 月 07 月 26 日。
- 衞生署藥物辦公室《口服抗過敏藥物》,2012年11月。
- 香港醫院藥劑師學會《藥到病除:第二代抗組織胺藥 減疲倦便秘副作用》,2019月 09 月 02 日。
- 養和醫院《濕疹護理》,Accessed 26 September 2014。
- Abo-Zaid, G., Sharpe, R. A., Fleming, L. E., Depledge, M., & Osborne, N. J. (2018, July 5). Association of infant eczema with childhood and adult asthma: Analysis of data from the 1958 Birth Cohort Study. International journal of environmental research and public health.
- 香港紅十字會《濕疹成因及護理》,2021年4月26日。
Text: Tracy/ Florence
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