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近視原因|憂子女長時間Zoom上堂加深近視 必識2個兒童近視控制錦囊

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2021-01-21 15:00:43

學童們因疫情停課多時,在家每日長時間使用電子產品學習,又用zoom上堂數小時,令到很多家長憂慮子女會近視加深。想控制近視,近年備受熱捧的阿托品眼藥水真的work嗎?想守護子女的精靈眼睛,又有甚麼預防近視的好方法呢?

停課不停學 長時間網上學習

香港學童近視比率高,6歲兒童的近視比率冠絕其他歐亞地區或國家[1],加上疫情停課期間,在家中進行電子學習,有機構去年調查發現,學童在停課期間平均每日用電子產品約10小時,較停課前高出1.1倍,另推算學童近視度數較一般情況增加16%[2]。原來長時間近距離看東西,不論是書本、電子產品或電視等,都有可能誘發近視,這跟眼球需要長期對焦,使眼球拉長有關。

事實上,兒童患近視成因眾多,光線不足的環境下閱讀、戶外活動的時間較少,遺傳也是其中一個因素,若然父母都有近視,子女患近視風險高達78%[3],而且遺傳性近視是不可改變。

深近視會帶來甚麼影響呢?

深近視(600度或以上)或會增加患致盲眼疾風險,包括青光眼、視網膜脫落、白內障。兒童視力發展的黃金期為初生至8歲,所以如果小朋友有近視,應趁在視覺系統發育完成之前,及早控制近視以減慢近視加深速度,以免錯過最佳的矯正視力時機[1]

關鍵1:減慢近視加深有2式

i, 光學方法:近視除了在成年以後接受近視屈光手術外,目前未有根治方法,但可從光學入手來減慢近視加深速度,例如近視兒童可配戴採用「近視離焦」技術原理設計的眼鏡或隱形眼鏡,達到抑制眼球長度增長;又或是角膜塑形隱形眼鏡(俗稱OK鏡),須長期於在睡覺期間配戴,透過特製的硬性隱形鏡片,改變角膜弧度矯正近視。

然而,兒童配戴隱形眼鏡時,應注意清潔和衞生,鏡片日常護理亦要做足。曾有研究指出,學童配戴OK鏡時亦須留意潛藏風險,若然角膜上皮細胞有損傷,再加上衛生不佳,有機會引致感染性角膜炎,嚴重甚至影響視力[4]

ii, 藥物方法:眼科醫生多使用一線處方藥物阿托品(Atropine)眼藥水,有效抑制鞏膜過度增長,從而幫助學童減慢近視加深。近年,中大研究證實,使用低濃度阿托品眼藥水有效控制近視,可減慢近視加深速度近七成,而且副作用少[1]。另外,阿托品眼藥水備有獨立包裝供選擇,爸媽們毋須憂心防腐劑會為眼睛造成刺激。

關鍵2:日常生活眼睛保健法

要預防近視或防止近視加深,也可從後天因素入手,例如長時間近距離使用電腦、看書本,容易造成眼睛疲勞,想好好保護眼睛,就一定要記得「20-20-20護眼法則」,即每使用20分鐘電腦,稍為小休20秒,並遠眺20呎外景物,好讓雙眼有足夠的休息。

此外,多進行戶外活動,多看遠景,有助放鬆眼部肌肉,從而消除眼睛疲勞,亦可延緩近視加深的速度,例如小朋友可每天進行一至兩小時的戶外活動來保護雙眼[5]。近年更有研究指出,假如戶外活動每增加1小時,近視風險便會減低0.87倍[6]

特約資訊

參考資料:

  1. 中大研究首證低濃度阿托品眼藥水有效減慢兒童近視加深速度且副作用少
  2. 調查:學童停課期間平均每日用電子產品10小時 近視度數較一般增16%
  3. 【預防近視加深】眼鏡度數配淺些,近視加深會減慢?專家拆解4大謬誤
  4. 中大研究指學童佩戴OK鏡可致角膜炎 需加倍小心使用
  5. 醫院管理局《斜視及重影(複視)知多少》
  6. Impact of Outdoor Play in Sunlight – An Additive Factor with Atropine 0.01% for Preventing Myopia Progression


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