小兒過動症又稱注意力缺陷多動障礙(ADHD),屬兒童期常見的行為障礙性疾病。患童主要表現為不專注、過動及情緒較衝動,以及伴隨學習困難,智力正常或基本正常。根據流行病學調查顯示,ADHD的盛行率約為3.0%~6.3%,且有不斷上升的趨勢。近年來應用針灸治療本病的臨床研究漸增,可見針灸治療小兒過動症具較高臨床價值。
2. 心脾不足,氣血兩虧型治法:養心安神,補益氣血常用藥方:歸脾湯加減黃耆,黨參,白術,茯苓,蓮子,當歸,酸棗仁,遠志,木香,夜交藤,甘草針灸取穴:足三裡、三陰交、心俞、脾俞、腎俞、肝俞、印堂、神庭、四神聰等。此證型以虛為主,故而刺法以平補法為主,施以大補輕瀉之法,耳穴可取心、肝、脾、腎、腦、神門等。
3. 肝火上炎,灼傷心陰型治法:清肝瀉火,平肝潛陽,養心安神常用藥方:龍膽瀉肝湯和逍遙散加減 龍膽草、黃芩、梔子、柴胡、車前子、桑葉、菊花、當歸、白芍、生地黃、麥冬、天冬、龍骨、甘草針灸取穴:肝俞、心俞、期門、神門、太沖、三陰交等穴;或針或灸,或經皮電刺激,或穴位按壓、敷貼。
4. 濕熱內蘊,痰火擾心型治法:清熱化痰,寧心安神常用藥方:黃連溫膽湯加減 黃連、膽南星、龍骨、牡蠣、石菖蒲、半夏、陳皮、茯苓、竹茹、枳實、甘草、生薑、大棗。針灸取穴:中脘、下脘、天樞、豐隆、足三里、胃俞、脾俞、風池等穴,以瀉法為主。
小兒過動症是一種複雜及可引起多種障礙的疾病,應及早診斷本病,選擇適當的治療方案,需要家長、心理學家、兒童精神病學家、教師、學校心理輔導師等多方面共同協作,長期堅持,已達到顯著、持久的療效。平時注意均衡飲食,多吃健脾補腎的平性食物,忌食過甜、咸、酸、辣、油膩之品,可給予藥膳食療,如酸棗蓮子粥、核桃芝麻糊、桑椹菊花茶等。只要正確診斷,合理治療,本病是可以治癒的。
文章撰寫:梁琬琳 註冊中醫師仁濟醫院—香港浸會大學中醫診所暨教研中心(葵青區)香港浸會大學中醫學碩士(中醫內科研究與應用) 南京中醫藥大學中醫全科學士 香港中醫藥管理委員會註冊中醫師
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