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思覺失調懶人包 | 如何照顧思覺失調患者?一文了解思覺失調症狀、治療、復發警告及思覺失調長期護理計劃

張頴思博士
註冊心理學家及國際認可教練
日期: 2024-10-07

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在香港,一名38歲的思覺失調男子雖然遵從藥物治療和定期覆診,且無暴力或自殺史,但最終仍發展成暴力行為,並在北角寓所病發後被警方擊斃。這一案例引發了對思覺失調患者長期護理的深思。本文將探討思覺失調的定義、治療方法、復發的標誌及如何避免觸發因素,並提供一個全面的長期護理計劃。

什麼是思覺失調?

思覺失調是一組影響心智的症狀,患者會失去與現實的接觸。思覺失調的特徵包括妄想、幻覺及其他減少現實感的現象。這種情況常見於多種精神疾病中,包括精神分裂症。

思覺失調的治療方法

思覺失調的治療通常包括抗精神病藥物。這些藥物有多種類型,副作用各異,因此需要與醫護人員合作,選擇最有效且副作用最少的藥物。治療還包括其他元素,如個人或團體心理治療、家庭支持和教育、藥物管理、支持性就業和教育服務以及個案管理。

如何定義思覺失調發作或復發?

思覺失調的發作或復發通常伴隨以下症狀:
  • 妄想:患者堅信一些不真實的事情,例如電視中的人向他們傳遞特殊信息。
  • 幻覺:患者看到或聽到其他人無法感知的事物,例如聽到聲音指使他們做某事。
  • 語言混亂:患者的語言可能變得無法理解或不合邏輯。
  • 行為不當:患者的行為可能不符合情境要求。

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常見的思覺失調惡化原因和觸發因素

即使患者遵從藥物治療和定期覆診,仍可能因以下原因和觸發因素而惡化:
  1. 低醫療依從性:患者可能因副作用或其他原因而停止服藥,導致病情惡化。
  2. 害怕尋求治療:患者可能因害怕被標籤或其他原因而不願尋求治療。
  3. 社交退縮:患者可能因病情而變得孤立,缺乏社交支持。
  4. 壓力:壓力是思覺失調復發的重要觸發因素,患者在壓力下可能會出現症狀惡化。

避免思覺失調觸發因素的策略

  1. 提高醫療依從性:家屬應該鼓勵患者按時服藥,並與醫護人員合作,減少副作用。
  2. 鼓勵尋求治療:家屬應該支持患者尋求治療,並減少他們的恐懼和擔憂。
  3. 建立社交支持:家屬應該鼓勵患者參加社交活動,並保持與朋友和家人的聯繫。
  4. 減少壓力:家屬應該幫助患者管理壓力,通過參加心理治療或情緒管理課程來達到這一目的。

思覺失調敏感時期和早期警告信號

思覺失調復發的早期警告信號包括情緒和行為的變化,這些變化可能在復發前的幾天或幾週內出現。常見的早期警告信號包括:
  • 情緒波動:患者的情緒可能變得不穩定。
  • 焦慮:患者可能感到焦慮不安。
  • 思維混亂:患者可能難以清晰和邏輯地思考。
  • 社交退縮:患者可能變得更加孤立。

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思覺失調長期護理計劃

  1. 定期覆診:確保患者按時覆診,並遵從醫生的治療計劃。
  2. 密切觀察:家屬應該密切觀察患者的日常生活和情緒變化,及時向醫生報告異常情況。
  3. 提供心理支持:家屬應該提供心理支持,幫助患者面對壓力和挑戰。
  4. 建立社交支持:鼓勵患者參加社交活動,保持與朋友和家人的聯繫。
  5. 教育和培訓:家屬應該接受相關的教育和培訓,了解思覺失調的症狀和預防措施。
  6. 壓力管理:幫助患者管理壓力,通過參加心理治療或情緒管理課程來達到這一目的。

結語

思覺失調患者的長期護理需要家屬和醫護人員的共同努力。通過及早識別早期警告信號,並採取有效的預防措施,可以大大減少復發的風險。希望本文提供的建議能夠幫助更多家庭應對思覺失調的挑戰,促進患者的長期康復。

 

 




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