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風爛反覆發作應如何醫治?中醫:吃海鮮可致急性蕁麻疹

黃劍峯
註冊中醫師
日期: 2021-10-02

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甚麼是蕁麻疹 (又稱「風爛」)?有甚麼症狀?

近期接連幾個求診的病人,都是患了慢性蕁麻疹 (又稱「風爛」),我每次都開門見山跟她們說:此乃難治之症,我沒十足把握把你醫好。病人聽後通常都失望,但我卻補充,此病雖然難治,但並非不治之症,若能配合正確診斷,醫患合作,最重要是病人堅持服藥,病情大都受到控制,乃至痊癒。

蕁麻疹即是俗語所講「風爛」,主要是由於皮膚或黏膜小血管擴張,滲透性增加,形成大片局限性水腫。中醫稱此病為風癮疹,發病時全身或侷部出現紅色或淡白色風疹塊,甚至面唇俱腫,搔癢不絕,驟然起疹,並驟然消退,消退後不留痕跡。其他症狀還有惡寒、發熱、咽喉腫痛、脘腹疼痛、惡心嘔吐、大便秘結或洩瀉等。

中醫-吃海鮮可致急性蕁麻疹

吃海鮮可致急性蕁麻疹

蕁麻疹有急性和慢性之分,急性者多因稟賦不足,又食魚蝦等動風之物或因飲食不節,飲酒過量,復感外邪等。當急性蕁麻疹未能及時治理,反覆發作超過三個月以上,即可診斷為慢性蕁麻疹。

慢性蕁麻疹之所以難治,多因病人反覆發疹,經久不癒,耗傷了氣血,故治療上明顯較急性期困難。中醫治療急性蕁麻疹主要應用疏風清熱或清涼藥,荊芥,防風,蟬蛻,石膏,知母,桂枝,白鮮皮,地膚子,麻黃,浮平,生姜,僵蠶,白芍,甘草等等,治療效果較理想,一般服兩三帖藥已收到效果。

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蕁麻疹用藥

相對於急性蕁麻疹,慢性蕁麻疹便難治得多,我曾此跟大學的一位皮膚科敎授討論過,教授認為此病的病因在於免疫系統失調,建議少用些提升免疫功能的中藥,如北蓍之類。不過我的看法有所不同,免疫系統乃現代醫學的說法,古時的人根本就不懂甚免疫系統,但同樣能治好蕁麻疹,原因何在?原因正是中醫始終根據辨證論治來立法,根據病人別體質而處方。如病人經中醫辨證後,須要用到北蓍的話,便應儘管去用,因為用得北蓍的人,即表示體質已虛,此時便不應理會甚麼免疫系統了。

我這樣說,當然有根據,在我治療的慢性蕁麻疹案例中,一些被診斷為衛氣不固型慢性蕁麻疹,即肌表的防衛能力不足,症見容易出汗,以早晚發疹為多見的人,當用上北蓍、防風、白術等固表補虛之藥後,發疹的情況一天比一天減少過來,經過接近兩個月的治療,病人已再没出疹,病已痊癒。

中醫能夠治好這些病,其實一點也不出奇,問題在於能否切實依從傳統中醫的治病思維,而不是摻雜西醫思維來治病,這才是我們這一代中醫值得反思的地方。

蕁麻疹食療-紅棗

改善蕁麻疹食療

氣血不足型慢性蕁麻疹:紅棗淮山湯

風熱型蕁麻疹:馬蹄薄荷飲

衛氣不固型慢性蕁麻疹:北芪紅棗烏蛇湯

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