慎防面癱惡病毒
悶熱天氣最易令腸胃蠕動減慢和消化功能降低，加上睡眠質素變差，身體抵抗力下降，容易受到病毒侵襲。隨著夏天的來臨，患上面癱的病者人數將會有所增加。
感染病毒 暫時性面癱
面部神經是腦神經的第7條，自耳後處穿過彎曲狹窄骨孔，分支佈於前額、面頰、口唇以及下頷。功能是主管面部表情運動肌肉，可因過濾性病毒感染或不明原因發炎腫脹，繼而影響神經傳道，引致暫時性癱瘓。
醫生只給維他命 復原僅五成？
曾有一位30歲的女士，某天醒來突然感覺左側面部動作不靈。對鏡觀看，發現左側面部平坦，口角下垂。於是試強作笑容，口唇竟然偏向右上方歪斜。她嘗試飲水，卻見水從左口角漏出。當雙目一同向上觀看，左側眉毛不能上移，前額左側無正常橫行皺紋可見。然而冷熱、觸痛的感覺則左右相同，四肢動作亦無異狀。
她懷疑自己「中風」，心中很驚慌，於是去看醫生。檢查之後，醫生診斷為左側面神經癱瘓，注射高量維他命B1、B6和B12，說有五成的機會可以復原，但需注射此藥至少6星期。
面癱致毀容 家族多病史
後來知道患者的年老姑母，亦曾於多年前罹患此病，經過多位醫生長期治療仍未能復原；以致一側面部癱瘓下垂，該邊面的眼皮不能閉合，下眼皮亦告下垂翻開。
另一病例來自患者的舅父，他原是一位中醫，45歲時患了左面面癱，曾向多位名醫求診，並採用各種處方口服及外敷中藥以及針灸，治療經年卻依然未能治癒。結果，落得左臉下墮，左眼下眼皮也下垂，露出紅色眼皮內膜，並因肌肉萎縮而歪斜。
兩成患者難自癒
面癱若完全不加治療，也有可能自行痊癒，但需時甚久，可拖延數月。大約有兩成患者，不能自行痊癒。若面癱半年仍未能痊癒，將留下永久的全部或部份的面部癱瘓。如今雖有新式醫法治療，但若太遲開始治療，也不能保證能完全醫好。
積極治療 3日見效
後來患者經友人介紹再去看腦科醫生。她入醫院後，被安排照腦部X光，證明無腦瘤等實質病變。然後採用最新式積極療法，口服強的松龍（Prednisolone）及無環鳥苷（Acyclovir），注射脫水劑及消炎去腫藥物，並作超聲波及電刺激物理治療。3日後，面部各表情肌肉開始稍微恢復動作；3星期後，完全恢復正常。
新藥療效佳 費用較昂貴
無環鳥苷是對抗引致水痘、疱疹、人類單純疱疹等病毒的藥物，算是舊藥，但用於醫治面癱還是近幾年的事。加用超聲波電療於耳後及耳前，並非必須，但極有助於加速治癒。
新藥泛昔洛韋（Famciclovir）和鹽酸伐昔洛韋（Valaciclovir）的功效較快，但較昂貴。若醫生說此病可以不治自癒，不處方無環鳥苷，只給予維他命B，則有可能是嫌此藥太貴，不供給一般市民患者。如擔心有後遺症，不妨向第二位醫生尋求專業意見。
文章來源：《你有病嗎?都市病案例》，天地圖書出版，作者：關朝翔醫生
鳴謝：天地圖書
