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梅毒到底有冇得醫?有乜檢查可以做?

Ming Chui
編輯: Ming Chui
日期: 2019-06-13

「梅毒到底有冇得醫?」相信是不少人的疑惑,而在不同情況下,梅毒這種性病的而且確可以得出「有得醫」和「冇得醫」兩個答案。想知點解?先由梅毒周期及徵狀講起。

梅毒的發展周期可以按感染時間區分,每段時期出現的病徵都不盡相同:

第一期:在正式發病後,患者的生殖器官及周邊位置,會出現俗稱下疳的損口,這些損口通常是無痛潰瘍,如果是出現在陰道內側或喉嚨就較難被發現。在此階段的梅毒傳染性極強,一般在2個月內會痊癒。話雖如此,其實梅毒螺旋菌已經開始侵襲身體其他部位,此時就會進入第二期。

第二期:來到第二期梅毒,患者的手背、腳底、腹部或生殖器官可能會出現不痛不癢的淡紅色皮疹;同時也可能會出現類似感冒的徵狀,例如發燒、疲倦等。同樣地,這些症狀在幾個星期後就會自動消失。

隱性期:這個時期可長可短,甚至可延續十多年,期間患者幾乎完全沒有病徵,只是細菌繼續在身體內潛伏,等待著終極爆發的時機。

第三期:在這個時期出現的症狀將會遍及全身,在身體各部位會出現被稱為「梅毒腫」的炎性結節,有機會演變成神經性梅毒及心血管梅毒,破壞包括心臟、眼睛、骨骼及中樞神經系統在內的身體主要器官,引起諸如失明、癱瘓、心血管疾病等,嚴重者會因此死亡。

上面所說的症狀聽起來好恐怖,其實只要患者病向淺中醫,是絕對可以完全康復的。第一、二期的梅毒只需完成抗生素(如盤尼西林)療程即可,而第三期雖然可繼續施以抗生素治療,不過療程就會較長,如出現梅毒併發症,或需接受其他治療;而因延醫所造成的永久性傷害,就沒法靠治療回復了。

想知自己是否感染到梅毒,在一般的體檢中心可以進行以下兩項測試:

梅毒螺旋菌抗體測試(Syphilis TP):被視為最初步的梅毒感染測試,用以確定4個星期或以前的梅毒感染。

梅毒血清測試(VDRL):檢測血清中是否含有梅毒螺旋菌,相對而言結果更準確。若檢查呈陰性反應,表示並沒有感染梅毒;若呈陽性反應,表示可能患有梅毒。如屬弱陽性,可能是感染梅毒的初期,或梅毒經治理後的活性降低所致,同時亦有機會是由其他疾病引起的偽陽性反應。但呈陽性反應亦不能完全確診患上梅毒,需再作檢查加以確認。

無論是哪一種測試都好,中間都會有空窗期(Window Period),意即身體受感染直至檢驗出抗體中的一段時間,雖然體內帶有病菌、病毒,並能傳染他人,但測試結果有可能會呈陰性反應;而梅毒螺旋菌抗體測試梅毒血清測試的空窗期大約是2至4星期。

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