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十字韌帶｜斷前十字韌帶能自行癒合？骨科醫生拆解症狀、檢查方法及手術治療

文浩然
文浩然
骨科專科醫生
日期: 2025-03-11
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運動時，突然聽到膝頭「啪」一聲，之後出現疼痛腫脹、關節不穩定等，就要留意可能是前十字韌帶斷裂警號。今次與大家分享前十字韌帶受傷的徵狀、相關診斷檢查及手術治療方案。

前十字韌帶｜了解前十字韌帶作用

膝關節內有兩條十字韌帶，連接股骨（大腿骨）與脛骨（小腿骨），當中前十字韌帶的主要功能是防止脛骨向前移位，同時亦適當限制膝關節內翻、外翻、彎曲及旋轉的幅度，以維持膝蓋活動時的穩定性。

但如膝關節受到外力撞擊，又或進行突然減速、急停、轉向或由高處跳下等動作，便會容易導致膝關節過度彎曲或旋轉，繼而造成十字韌帶撕裂，甚至斷裂。

關節痛

前十字韌帶｜4大常見前十字韌帶斷裂症狀

  • 膝蓋韌帶受傷那一刻，會發出「啪」一聲響
  • 膝蓋疼痛
  • 患處在受傷數小時後會腫脹發紅
  • 膝關節會變得不穩定，特別是在急停和轉向時，或會出現腳軟的情況

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前十字韌帶｜前十字韌帶斷裂檢查方法

一般透過為患者做臨床檢查（如前向抽拉測試、拉赫曼測試）、磁力共振檢查等，便可準確診斷出前十字韌帶撕裂的程度，同時也可確定其他韌帶及半月板組織有沒有損傷，從而制定最適切的治療方案。

前十字韌帶｜何時需要接受重建手術？

根據研究，由於前十字韌帶是在膝頭關節中心，有關節液包圍着，韌帶組織無法進行有效的修補過程，因此受傷後它是不會自行癒合的。

而針對進行十字韌帶重建手術必要性方面，理論上沒有了前十字韌帶，我們仍然可以走路或站立。但若果患者是好動派，日常會做運動，就建議手術處理比較好。

因為有研究指出，在沒有前十字韌帶的情況下做運動，膝頭哥是有超過六成的機會再次受重傷，甚至傷及其他重要組織如半月板或軟骨，或令膝頭急速退化，所以最理想還是進行微創關節鏡前十字韌帶重建手術，利用自身大腿後肌跟腱來重建十字韌帶，提供膝部的穩定性。

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