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無緣無故不適 可能是情緒病

Chanel Chan
編輯: Chanel Chan
日期: 2020-11-02

日常生活中我們經常受一些小問題困擾,諸如頭痛、頭暈、全身骨痛、異常疲勞,甚至耳鳴及心跳很快等。假如只是短暫出現,大多會被忽略,若是嚴重,經臨床診斷找出病因並經適當治療後,病情該可舒緩。不過,有部份病人卻可能久醫不癒,做盡所有可能的檢查和化驗,始終未能確定病因。這些「經醫學診斷也難以解釋的軀體症狀」,有可能由情緒病引發,假如忽略這個可能,便容易延誤病情。

Text/Chanel

為深入了解醫生及病人對情緒病症狀的認知程度,並找出患者的「難解症狀」是否與情緒病有關,由「香港基層醫護基金」成立的「情緒動力聯盟」,早前向全港私家醫生診所病人進行了問卷調查。

主婦及非專業人士 最受壓
調查發現,約3成受訪者受不同程度的情緒困擾,其中接近7成為女性。在全職、兼職、退休、家庭主婦及待業人士當中,家庭主婦受情緒影響的機會率比其他受訪者高達1.57倍。而從事技術性及非技術性職務的非專業人士的機會率亦相當高,分別為1.5及2.3倍。

難解症狀 臨床診斷病因不明
統計結果發現,頭暈是最困擾病患者的症狀,其次是疲累及痛症。為病人診症時,近半數專科醫生察覺到病人的症狀在醫學上難以解釋,逾6成基層醫生亦偶爾發現同樣情況,反映出難解症狀十分普遍。

經醫生診斷後,難解症狀當中以「心跳快」最為普遍,其次是「疲累」及「痛症」,其他症狀就包括頭暈、耳鳴、顫抖、麻痺、泌尿問題及呼吸困難。然而無論任何症狀也好,臨床醫學未能解釋的,雖然有時原因不明,但亦有可能是由情緒問題所致,嘗試從這方面著手,或能有助對症下藥,甚至令相關的症狀隨之消失。

聯盟健康教育委員王大衛醫生表示,病人情緒受困擾時,大腦對接受、發放、分析、評估訊息時可能有偏差,影響其他內臟及外在功能,單從臨床檢查未必可找出因由。調查結果顯示,最可能受情緒病困的是家庭主婦及非專業人士,正好表明這類人士對情緒病的認識可能較少,容易忽略情緒對健康的影響。

情緒動力聯盟委員羅世安醫生表示,病人遇上這些難解的軀體症狀一定很失落,所以能夠詳細了解病因很重要。但當病人知道自己可能有情緒病時,都較難即時接受。建議患者對自身情緒健康多作了解,不要畏疾忌醫,盡快對症下藥。

而較新一代藥物「血清素及去甲腎上腺素調節劑」SNRIs是現時常用的抗抑鬱藥,能有助調節腦內血清素及去甲腎上腺素,臨床證實能幫助患者平穩情緒和抑鬱症狀,安全性良好、副作用較少,也有效改善患者的認知功能與活動能力。若想了解更多,可向家庭醫生查詢。

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