
衞生署衞生防護中心於今年2月接獲瑪嘉烈醫院通報,涉及3名瑪嘉烈醫院腫瘤科醫生的急性腸胃炎事件,其中1名醫生於2月7日不幸離世。由袁國勇教授帶領的香港大學微生物學系專家團隊獲瑪嘉烈醫院邀請,進行病原體調查,並調查其中1名醫生的死因。
有關調查結果日前公布,中心指出,確定3名醫生的疾病並沒有任何關連。
衞生防護中心於今年2月10日接獲瑪嘉烈醫院通報,指該院腫瘤科有三名醫生出現急性腸胃炎徵狀,其中一名醫生於2月7日不幸離世。由於瑪嘉烈醫院初步調查發現其中一名病徵輕微的醫生的糞便樣本經核酸檢測對志賀毒素基因呈陽性反應,因此懷疑該群組可能感染產志賀毒素大腸桿菌(STEC)。中心隨即就懷疑群組個案開展全面流行病學調查。由袁國勇教授帶領的香港大學微生物學系專家團隊亦有協助。
中心調查顯示,該名懷疑感染STEC但病徵輕微的醫生的糞便樣本細菌培養未有發現STEC活菌;其餘兩名醫生(包括離世醫生)的相關樣本對STEC檢測均呈陰性。中心在瑪嘉烈醫院腫瘤科及院內相關食肆採集了34個環境樣本及27個食物樣本,所有樣本對STEC檢測均為陰性。中心亦對腫瘤科職員進行加強監測,沒有發現其他相關個案。根據已掌握的資料,中心確認瑪嘉烈醫院腫瘤科並未出現STEC爆發,而三名醫生的疾病並沒有任何關連。
就離世醫生的死因,瑪嘉烈醫院病理科已進行解剖及病理學檢驗;然而遺體檢驗無法確定引發致死的病理變化的確實原因。香港大學微生物學系專家在死者的不同組織樣本經核酸檢測發現C組輪狀病毒(一種已知的輪狀病毒),但另外兩名醫生的糞便樣本未有檢測到該病毒。專家認為死者最初出現的急性腸胃炎是由C組輪狀病毒引起,而C組輪狀病毒與其死因的直接關係不清晰,不排除由其他因素引致。
患有嚴重胃腸炎但常規糞便檢測呈陰性的患者,應考慮進行C型輪狀病毒檢測。由於過去沒有檢測過此病毒,因此需要對其患病率和毒性作進一步的研究。
患急性腸胃炎期間,應保持充足的水分和電解質平衡。非類固醇類抗發炎藥(撲熱息痛除外)或抗生素,應在醫生評估後處方。此外,應謹慎處方非類固醇類抗發炎藥例如甲芬那酸,因為此類藥物有增加患上侵蝕性腸胃炎的風險。
Text:Fion
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