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前列腺癌檢查｜三大食物有助減低患前列腺癌風險 傳統PSA誤檢率高？ 最新前列腺檢查技術增篩查準確度 減不必要活檢

編輯部
編輯: 編輯部
日期: 2024-01-29
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前列腺-前列腺癌-癌症-前列腺檢查-PSA-前列腺特異抗原-PURE Index

根據醫院管理局香港癌症資料統計中心的資料指出，於2021年前列腺癌的發病人數有3,038人，佔整體發病率16%1，數字值得關注。正所謂「預防勝於治療」，坊間流傳多吃三種食物及避免進食高危食品就可以減低患上前列腺癌的機會，究竟當中有沒有科學根據？而男士又應如何選擇合適自己的身體檢查？

與前列腺相關的疾病在香港十分普遍，根據衞生防護中心的資料顯示，在香港60歲以上的男士逾半數患有良性前列腺肥大症2，而前列腺癌更是在香港男性最普遍的癌症中排行第3位1，平均每23名男性就有一位有機會患上前列腺癌3，情況不容忽視。

前列腺-前列腺癌-癌症-前列腺檢查-PSA-前列腺特異抗原-PURE Index

根據香港癌症資料統計中心的資料顯示，前列腺癌更加是在香港男性最普遍的癌症中排行第3位，平均每23名男性就有一位有機會患上前列腺癌。

 

前列腺癌｜燒烤肉類過量涉取奶製品、高鈣食品或會增加患前列腺癌風險

常言說：預防勝於治療，要避免患上前列腺癌，最佳的方法是從食物入手。美國國家癌症研究所建議，要盡量少吃高溫烹調的肉類，特別是經燒烤及油炸的肉類，因為在烹調的過程中，蛋白質的DNA會產生變化，從而增加患上癌症的風險4。另外，有研究指出，男性如果攝取過多奶製品，或者高鈣的食物都會增加患上前列腺癌的風險，最多達62%5。

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美國有研究指，進食經燒烤及油炸的肉類，會增加患癌的風險。

 

前列腺癌｜多進食3大食物或有助避免患前列腺癌

高危的食物固然要少吃，對身體有益的食物則可以多吃無妨。坊間流傳多吃薑、紅石榴及十字花科類蔬菜可以減低患上前列腺癌的機會，而且原來背後亦有科學根據。

1. 薑

薑雖然在大部分的菜色中都是配角，不過它的營養成分卻不少。它含有豐富的薑辣素（gingerol）及薑烯酚（shogaol），而它能夠抑制前列腺癌等多種癌症的增長。有研究指出，薑的萃取物有助縮少實驗鼠的前列腺癌腫瘤大約56%6。

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有研究指，薑的萃取物有助縮少實驗鼠的前列腺癌腫瘤大約56%。

2. 紅石榴

紅石榴被不少都市人視為「超級食物」，不單含有豐富的營養，而且近年更有研究表示石榴可以抗癌。美國癌症研究協會（American Association for Cancer Research, AACR）的研究指，紅石榴的萃取物可以有助減慢癌細胞的生長，包括前列腺癌7。除此之外，紅石榴亦含有豐富的維他命C，有助抗氧化及預防前列腺增生。

3. 十字花科類蔬菜

美國福瑞德哈金森癌症研究中心（Fred Hutchinson Cancer Research Center）早前進行研究，了解蔬菜對於預防患上前列腺癌的影響，發現每日進食3份蔬菜的男士，會降低患上前列腺癌的機會，其中進食十字花科類蔬菜如西蘭花及椰菜花，下降比率更低至5成8。研究發現，十字花科類蔬菜中含有蘿蔔硫烷，可有助對抗癌細胞8。

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有研究指，西蘭花及椰菜花可有助減低患上前列腺癌的機會達5成。

 

前列腺癌檢查｜PSA檢查誤診率高　新技術精准識別患癌風險

除了注意飲食之外，定期檢查亦有助發現及進一步治療前列腺癌。目前，本港主流的前列腺檢查方法為前列腺特異抗原檢測（PSA）。醫生一般會抽取病人的血液樣本，量度血液中的前列腺特異抗原水平，若然水平高於標準值，即代表有機會患上前列腺癌。醫生一般會安排病人再進行前列腺活檢。醫生會利用超聲波的引導下經直腸或會陰進行前列腺活檢，以確定前列腺患癌與否。

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目前的主流檢測方法是PSA，不過誤差率高，令病人承受不必要的前列腺活檢。

 

雖然PSA可以識別前列腺的健康情況，不過PSA存在誤差，如果病人患有前列腺肥大症（BPH）、前列腺炎或前列腺癌，均會令PSA水平上升，有數據指出約75 % PSA水平高於標準值的病人，檢驗後並沒有患上前列腺癌，誤差率十分高。而且前列腺活檢不單會為病人的身體帶來不適，而且經直腸的活檢途徑約有百分之1至2會引致嚴重的感染9。

隨著港人對於前列腺癌的關注有所提升，檢測的方式亦有所改善。PURE Index® (譜宜評分)於2021年在香港推出市面，它是一種非侵入性的檢測，而且檢測方法簡單，只需要透過檢測病人的尿液樣本，量度前列腺癌的生物標記「尿精胺」水平，就可以計算出患癌風險，得出的數字愈高，患癌風險愈大。根據香港理工大學及香港中文大學的一項研究指出，尿精胺水平可以有效識別出前列腺癌及前列腺肥大，有別於PSA，有效減低誤診的機會10，同時減少不必要的前列腺活檢。

前列腺癌檢查｜生長期慢　及早檢測存活率高

雖然前列腺癌在香港普遍常見，但大多生長緩慢，並局限於前列腺，因此早期的存活率一般較高11。病人如果能夠及早發現及根治前列腺癌，整體五年相對存活率可高達84%，當中第一期至第三期的存活率非常高，有超過97%12。因此及早進行篩查，識別前列腺癌或其他相關疾病，都有助進一步治療，為自己重拾健康人生。

參考資料：

  1. 醫院管理局香港癌症資料統計中心。https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html
  2. 衞生防護中心（2023）。https://www.chp.gov.hk/tc/static/80028.html
  3. 香港癌症基金會（2023）。https://www.cancer-fund.org/prostate-cancer/
  4. National Cancer Institute. Chemicals in Meat Cooked at High Temperatures and Cancer Risk. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/cooked-meats-fact-sheet.
  5. The American Journal of Clinical Nutrition. Dairy foods, calcium intakes, and risk of incident prostate cancer in Adventist Health Study-2. https://ajcn.nutrition.org/article/S0002-9165(22)00038-7/fulltext
  6. British Journal of Nutrition. Benefits of whole ginger extract in prostate cancer. https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/benefits-of-whole-ginger-extract-in-prostate-cancer/ACBBC9D7C1F9C24D531B8E833E68284A
  7. American Association for Cancer Research. Phase II Study of Pomegranate Juice for Men with Rising Prostate-Specific Antigen following Surgery or Radiation for Prostate Cancer. https://aacrjournals.org/clincancerres/article/12/13/4018/284703/Phase-II-Study-of-Pomegranate-Juice-for-Men-with?searchresult=1
  8. Fred Hutch Cancer Centre. Move over tomatoes! All vegetables – especially the cruciferous kind – may prevent prostate cancer. https://www.fredhutch.org/en/news/releases/2000/01/Veggiesprostat.html.
  9. 香港中文大學醫學院。前列腺癌的影隊及診斷。https://www.cuhkmc.hk/tc/health-corner/prostate-health/prostate-cancer/imaging-and-diagnosis-of-prostate-cancer
  10. Urinary Polyamines: A Plot Study on Their Roles as Prostate Cancer Detection Biomarkers. Urinary Polyamines: A Pilot Study on Their Roles as Prostate Cancer Detection Biomarkers - PubMed (nih.gov)
  11. 香港綜合腫瘤中心。前列腺癌 | 前列腺癌的早期症狀。https://www.hkioc.com.hk/cancer-types/prostate-cancer/
  12. 醫院管理局，《2020 年香港癌症統計概覽》，2022。

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