鐵娘子再強 難敵腦退化
奧斯卡常客梅莉史翠普(Meryl Streep)再下一城,以扮演英國前首相戴卓爾夫人(Margaret Thatcher)再度嬴得金像獎影后。如沒有這一齣電影,相信不少年輕人對戴卓爾夫人都很陌生;對她的認識,一如她對以往曾叱吒政壇的自己,早已淡淡遺忘。
預防不了的病症
近年,坊間對腦退化症(前稱老年癡呆症或老人癡呆症)的認識越來越多。很多長者一旦遇上記憶力退化的問題,大多會想想自己是否患上此病症來。在最近舉辦的一個有關腦退化症的工作坊中,當我講述這病症的歷程之後,參加者都表現出害怕的表情來。不單因為這病症沒有預防疫苗,不幸患上了又暫時沒有藥物可根治,患者的病情還會每況愈下,由最初只是健忘,到最後不只會忘卻一切,連基本日常生活也不能自理。
控制不來的窘境
作為職業治療師,我明白到照顧腦退化症病患者最困難的,莫過於應付其不斷出現的行為問題。患者往往因為疾病影響而產生不安及混亂,加上溝通上日漸出現困難,更會引致其表現煩躁。
初期家人真的很難接受,本來能幹獨立的伴侶或其父母會有這重大的變化,但作為照顧者的,亦必須經常提醒自己,患者的而且確是因為疾病才出現這樣的變化,他們並不是要跟你「作對」而作出這些情緒和行為問題,而這些亦多半非能控制。行為往往反映出患者的意欲,只是他們不懂用言語表達。
照顧者需恰當應對
朋友的外公在世時是位中醫師,70多歲才退休。退休後漸漸出現腦退化症的徵狀,天天都要到教堂參加祈禱會。公公的大女兒每次都以「今天不是星期天」、「祈禱會的時間已過去」等來向他解釋,但對時間出現混亂的他根本不能理解,而且不明白大女兒為甚麼阻止他出門。久而久之,公公和大女兒的關係就日漸變差。
後來小女兒用了另一個方法:如果時間許可就帶他到教堂,就算只是進去坐坐、祈祈禱,公公就已經滿足;如果時間或天氣情況不許可,就先跟他在家祈禱,再告訴他不能去的原因。公公與小女兒的關係不但沒有變差,而他的情緒也漸漸改善,變得較以往平靜。記著,病患者是因為疾病才出現這樣的表現,作為照顧者只要稍為調節一下說話語氣和應對方法,問題自然迎刃而解。
病友親屬需長期抗戰
作個簡單的比喻:若你見到一位拿著拐杖的陌生長者在戰戰兢兢的步行,相信你會讓座、甚至替他開門讓他先行。同樣地,若你認識的一位腦退化症患表現出煩躁不安,你何不調節一下說話語氣和應對方法?畢竟他只是患病而已。
我承認,照顧腦退化症病患者有如「長期抗戰」,所以我從來都很佩服與腦退化症病患者同住的照顧者;院舍的工作員也有下班的時候,但家中的照顧者卻是「全職」而沒有「假期」的,沒有足夠的忍耐與愛心根本不能做到。
但只要記著,患者是因為疾病才出現這樣的表現,你就能體諒並好好接受他們。
撰文:香港聖公會福利協會,彩頤康健坊綜合醫療護理中心職業治療師
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