腦動靜脈瘤 致失語失讀
今天是世界閱讀日，你是否也會購本新書讀讀來應景呢？日常生活中，從工作時看文件，到休閒時讀報看書，我們都離不開文字。然而理解文字的能力卻非必然，看以下的個案便明白了。
突頭痛昏迷 轉醒後失讀
一位23歲男青年，和時下不少青年一樣日間工作，夜間在夜校進修。某日清晨突然感到頭痛暈眩，繼而昏迷。十餘分鐘後甦醒，雖然行動並無異狀，亦無癱瘓，而且神志清醒，可以講話，但卻說不出任何物件之名，看書報，讀不出字，使家人感到其行為頗為怪異。
稍後到住處附近看醫生，醫生思疑其神經失常，為他開了鎮靜劑，叫他在家休息。十數日之後，患者失語失讀情況略有改進，但常突發頭痛，兼有右手偶爾震顫抽搐，片刻後自行停止。該醫生遂將患者介紹給一精神病科醫生求治。
疑是精神病 實質腦生瘤
精神病科醫生檢查之後，認為所患並非單純精神失常，腦中必有實質性病變，收患者入院，作電腦X光掃描，發現左側大腦後部有一處畸形血管網團，體積大若鴿蛋，網團中血管粗細不均。遂診斷為腦中畸形動靜脈瘤。
腦中畸形動靜脈瘤，是先天性自然形成，由動脈與靜脈交織組成，發生症狀時常在少年青年時期，可引起羊癇瘋（俗稱羊吊）症狀，可因突然出血而昏迷並引起精神、活動失常。瘤可逐漸長大，壓迫破壞腦質。
術後病情反加劇 兩週後好轉
精神病科醫生將患者介紹給一位腦外科醫生，做手術，打開腦殼，於顯微鏡下結紮有關之血管，將畸形血管團塊及瘀血取出。手術後，曾引起之失語失讀情況反而加重，右手動作失靈。然而兩星期後，各種症狀開始逐漸消失，患者恢復常態。
文章來源：《你有病嗎？都市病案例》，天地圖書出版，作者：關朝翔醫生
鳴謝：天地圖書
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