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HIFU vs 傳統拉皮手術 vs 吊線拉皮分別 | 各有甚麼優、缺點?一文看清HIFU療程原理、過程及效果

鄭曉蔚
全科醫生
日期: 2024-05-02

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每個女性都想抵抗地心吸力,對抗衰老,保持輪廓永永遠遠的年輕緊緻。老一輩的明星為了凍齡,不惜採取激進的拉臉皮手術,在刀光劍影下達成美魔女的願望。至於新一代的女士卻追求自然緊膚,希望不動刀、不見血,神不知鬼不覺地做到年輕的凍齡效果。

為何我們的輪廓會日漸鬆弛呢?為何臉形會由年輕時的倒三角形變成後來的正三角形呢?那要從筋腱膜層SMAS(Superficial Musculo-Aponeurotic System)說起,它像一張漁網,緊緊地包裹着臉上的肌肉,再連結到皮層,抓緊着皮膚與肌肉的結締組織,令輪廓緊緻地展現出來。然而,漁網用久了也會變鬆,橡筋圈拉扯得多亦會變長, SMAS自然不會例外!時間久了,SMAS會漸漸地失去張力,導致臉頰下垂、法令紋加深、木偶紋呈現等老化癥狀。由於SMAS位處皮膚下深層的位置,一般護膚品、家用儀器、光學療程等絕對不能深入肌腱膜解決問題。故此,我們需要可以深入SMAS的治療!

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SMAS肌鍵膜如漁網,負責抓緊皮膚與肌肉的結締組織,令輪廓展現。

傳統拉皮手術 vs HIFU療程的分別

傳統的拉皮手術,直接開刀將多餘的皮膚切除,並縫緊鬆弛了的SMAS,效果極為明顯,通常可以維持八至十年左右。屬於創傷性手術,風險較大,會留有疤痕,康復期亦長,需要包紮臉部,幫助消腫止血,並非人人願意承擔這些風險。

隨着醫學美容科技日新月異,要解決鬆弛下垂的問題,拉皮手術不再是單一的出路。近年報章雜誌的醫學美容廣告頻頻出現「HIFU」這個字,不少朋友和病人見到這新字都深感好奇,卻又不明所以,常向我查詢其意思,就讓我在這裏說明一下吧。

HIFU的原理及效果

HIFU是指High Intensity Focused Ultrasound,即高能聚焦超聲波,將超聲波聚焦於單一個點,以產生高能量,可以深入約4.5mm的筋腱膜層,令SMAS受熱收緊,並刺激喚醒製造新的膠原蛋白,令筋腱膜變得更為強韌,從而緊緻臉部及頸部肌膚、改善面形輪廓、提升眼眉及減少皺紋。

HIFU的過程

有些HIFU儀器裝有液晶顯示幕,可讓醫生透過螢光幕監察正在治療位置的準確深度,以及機頭與皮膚的接觸面是否良好,令治療更安全。過程又如替孕婦照超聲波一樣,不過螢光幕看到的並不是胎兒,而是皮膚下的結構組織。整個療程時間需要大概1.5至2小時,近骨位置會感到痺痛,大部分病人都需要先服止痛藥及塗麻醉藥膏以舒緩痛楚。HIFU屬於非侵入性療法,沒有表面傷口,完成後次日能如常進行社交生活,有些人的臉部會有點腫,數日後慢慢減退,治療效果於2 至 3個月內逐漸明顯呈現。如果線數足和能量夠,一次治療,拉提緊膚效果應該可以維持一年左右。

選擇HIFU小貼士

市場上有很多不同品牌的HIFU機,有自韓國的,亦有美國的,消費者應該如何選擇?最簡單的是看有沒有獲得美國FDA(Food and Drug Administration)食品及藥品監督管理局認可,證實具備足夠的臨床醫學研究報告及數據,以支持拉提收緊肌膚的效果及安全性。

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有些HIFU儀器裝有液晶顯示幕,方便醫生透過螢光幕監察治療。

醫美小知識 ── 吊出輪廓

傳統拉皮手術:

開刀直接將面部甚至頸部鬆弛的SMAS縫緊,並將多餘的皮膚裁去,再縫合傷口,令皺紋大幅減少,輪廓提升。傷口一般設於耳後,方便頭髮遮掩。成效長久是優點也是缺點,當骨骼及肌肉隨年月改變,可能會產生僵硬感,令容貎顯得不自然。

吊線:

吊線是在皮膚開數個小切口,穿下一些可溶的或永久的縫綫,在面部有需要拉緊的地方,將皮下的SMAS向上或向後拉提,令皮膚臉容緊緻。

  • 永久性吊線:一般以羽毛線和金屬線放進皮下,令皮膚收緊,產生拉提效果。需在臉上開數個小孔放入吊線,傷口微細得幾乎看不見。成效永久,因此隨着骨骼和肌肉變化,臉容或會顯得不自然。當進行任何醫學美容治療前,必須告知醫生曾經進行過永久性吊線,以免有所衝突。

  • 非永久性吊線:運用可以被分解吸收的手術縫線PDO (Polydioxanone),線上帶有倒鈎設計,能拉提SMAS。會於半年後慢慢融解,並刺激膠原蛋白增生,從而產生持續拉提的成效。效果可維持一至二年,屆時病人可因應情況,決定是否再接受治療。

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進行非永久性吊線前,要先作nerve block神經阻滯以減低痛楚。

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非永久性吊線有多種不同的長度及例鈎方向,需視乎治療位置及鬆弛度。

HIFU vs 傳統拉皮手術 vs 吊線拉皮分別 、優點及缺點

 HIFU傳統拉皮手術吊線拉皮
永久性吊線非永久性吊線
成效一年左右永久永久一至兩年
優點
  • 非侵入性,無傷口
  • 治療次日即可進行日常活動
  • 刺激骨膠原增生
  • 效果自然
裁去多餘皮膚組織,皺紋大幅減少,輪廓立即提升,效果㥛為明顯輪廓立即提升,效果㥛為明顯
  • 可以被分解吸收
  • 能誘發膠原蛋白增生
缺點
  • 非永久
  • 並非所有HIFU儀器都有足夠的臨床醫學研究報告及數據
  • 效果要視乎治療的線數及能量
  • 傷口留下疤痕
  • 康復期較長
  • 年長後,容顏易變得僵硬不自然
  • 不能增加膠原疍白
  • 年長後,容顏易變得僵硬不自然
  • 有微細傷口
  • 可能與其他醫學美容治療有所衝突
  • 非永久
  • 有微細傷口
圖片(部分)由醫生提供

 

原文出自《蔚美醫言》鄭曉蔚醫生著

 

 




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