筆者較早前為讀者介紹了最常見的「認知障礙症」- 「阿茲海默症」和「血管性認知障礙症」(按我看文章),它們共佔了整體「認知障礙症」的百分之八十,而餘下的百分之二十則為「路易氏體認知障礙症」和「額顳葉認知障礙症」。
在病發後的兩年內,患者會出現以下多種的徵狀:視幻覺 (看到已故的親人、陌生人、動物或天然災害)、柏金遜症狀 (如手震、動作遲緩、神情呆滯、步姿不穩和經常跌倒)、抑鬱或情緒低落、記憶力衰退、嗅覺減弱、非自主神經系統失調 (如血壓不穩定、便秘或排尿困難)和快速動眼睡眠行為失調症 (用說話和行動演出夢境)。「路易氏體認知障礙症」的病徵彷彿是「阿茲海默症」和「原發性柏金遜症」的混合體,診斷亦是以臨牀為主。
「額顳葉認知障礙症」有三大類型:
治療「非典型認知障礙症」除了善用藥物之外,活動和語言訓練、家居改裝以及吞嚥評估都是不可或缺的一部分。「認知障礙症」的病狀變化多端,每位病者的病徵、治療和進展不盡相同。雖然我們現時未能根治「認知障礙症」,但盡早和精準的診斷的確能幫助選擇適當的藥物,有效地延緩腦部退化、改善病者的活動能力和減少患者的行為和情緒問題,從而提升患者和護老者的生活素質。
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