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36歲女吃魚生壽司感染沙門氏菌 致多重器官衰竭(附醫生拆解病徵及治療方法)

Fion
編輯: Fion
日期: 2021-08-27

不少人喜歡吃壽司、魚生刺身,不過近日有一位36歲的女子在大量壽司後,突然出現腹痛、腹瀉和發燒,後來情況未有好轉,更持續高燒40度,於是決定往醫院求診。醫生檢查後發現該女子出現多重器官衰竭,需要在深切治療部留醫,命在旦夕。

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綜合內地媒體報道,在深圳居住的阿芳(化名)平日身體健康,上個月突然出現腹痛、腹瀉、發燒,於是上網找尋相關資料便自行購藥服用,同時又新冠疫情擔心被隔離,惟三星期後其情況愈來愈差,持續發高燒達40℃、嗜睡加上反應遲鈍,遂前往醫院求診,經會診後,醫生髮現阿芳精神狀態欠佳,呼吸淺促,且意識淡漠,皮膚和眼結膜可見廣泛分佈出血點,伴瀰漫性腹膜炎體徵,並出現嚴重感染性休克,命懸一線。

阿芳只能透過睜眼、點頭回答醫生指令,惟已經出現了呼吸、血液、腎臟、消化道等多個內臟器官系統功能的障礙,故此院方緊急將她送入深切治療部搶救,其後出現重度低體溫、嚴重酸中毒和凝血機能障礙。

醫生再次追問家屬患者的飲食習慣,才知曉阿芳平時喜歡吃壽司等生冷食物,此次發病前曾進食過大量壽司。醫生經過進一步檢查,確認造成阿芳病情的元兇——沙門氏菌,解釋阿芳食用了被沙門氏菌污染的生冷食物,大量的沙門氏菌經消化道入血,造成患者出現嚴重感染性休克,從而導致多器官功能障礙。在對症下藥後,阿芳經治療後情況已好轉並出院。

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中山大學附屬第六醫院重症醫學科主任楊春華主任醫師提醒,沙門氏菌屬廣泛分佈於自然界,常寄生在人類和動物的消化系統當中,肉蛋奶以及相關製品等均可被污染,亦難以通過肉眼或氣味判斷食物是否被污染。患者通常在接觸感染源的1至3日內出現發燒、腹瀉、腹痛等症狀,嚴重有致死可能性,並提醒若然有相關不適症狀,應盡快求醫就診。

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醫生:沙門氏菌號稱「夏季殺手」

兒科專科醫生鄭碧純指出,沙門氏菌號稱「夏季殺手」,「在香港因為氣候溫暖,一年四季都會有。一般在吃到污染的食物或食水後6至48小時出現症狀。輕則大便有黏液、呈水狀,腹痛和發燒;重則大便帶血、高燒不退;抵抗力較差者甚至會出現敗血症,即細菌入血。若是輕微的沙門氏菌腸炎,患者通常能自行靠抵抗力痊癒。只要多喝水,避免身體脫水即可,服用抗生素反而容易令患者變成慢性帶菌者。但如果細菌入血或嬰幼兒,則應及時給予抗生素治療。」

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