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男士突然陽痿/不舉怎麼辦?可能跟這4大原因有關!

Fion
編輯: Fion
日期: 2021-08-08

勃起功能障礙

如果男士發現自己於勃起時有顯著困難、無法達到或維持足夠的硬度來進行性行為,而問題持續六個月或更久,便可能是患上勃起功能障礙,應該盡快求醫。精神科專科醫生、認可性治療師黃宗顯醫生表示,年齡是影響勃起功能的一個主要因素。「在40至50歲之後,不舉問題越來越常見,來到60至70歲,更有近半男士受不舉問題影響。」有研究指出,每年長10歲,便會增加10%勃起功能障礙機率。不過,年輕男性亦會有此煩惱,黃宗顯醫生便曾遇過年僅20歲的男性求助,這些個案則多數由情緒問題而起。

常見引致勃起功能障礙4大原因

最常見引致勃起功能障礙的四大原因,包括情緒壓力、血管病、荷爾蒙問題及神經系統病變。黃宗顯醫生亦指,性格神經緊張、容易服從、抑鬱、焦慮或有創傷後遺症的男性,相對容易患上勃起功能障礙。「情緒病部份藥物如抗抑鬱或抗焦慮藥物,以及情緒病本身,亦可能影響性功能。因此在治療這些患者前,要先了解他們原本的狀態,以及患病與用藥後的表現。」

心血管疾病增加男士不舉風險

黃宗顯醫生強調,於處理所有不舉個案時,首要是先排除生理問題,特別是中老年患者。「心血管疾病同時會增加不舉風險,如果患者有吸煙或肥胖等心血管疾病的高危因素。醫生也可能要求患者進行血液檢查,以了解他們是否有糖尿病、高血脂或高血壓,或是男性荷爾蒙下降、催乳素上升等問題。有需要時更會進行心電圖檢查,以防萬一。」

另一方面,隨著年齡增長,男性荷爾蒙下降,亦可直接影響性功能。「神經系統病變,例如脊椎神經線或腦部受傷、多發性硬化症或柏金遜症,都有機會令神經線失常,以致性行為期間無法正常勃起。」黃宗顯醫生指出,男士不應該忽略不舉問題與生理因素間的關係,除了治療性功能障礙,更要找出問題根源,以免整體病情愈趨惡化。

與伴侶關係可影響性功能

生理與心理健康息息相關,如果因為生理問題而難以勃起,容易影響情緒,令床上表現走進惡性循環。有些伴侶因長期缺乏性生活,親密感下降而影響彼此的關係。黃宗顯醫生指出,曾有一對年輕情侶,女方對性較有需求,男方則興趣一般,於是女方時常就此事發放負面情緒,令男方壓力陡增,於床第之時更出現焦慮感,導致更難勃起。

性生活的不協調也影響他倆平日的溝通,難免嫌隙漸生。「在此情況下, 除了向男士處方PDE5抑制劑、抗抑鬱與抗焦慮藥物之外,也要改變他與女友的溝通模式,配合長時間的治療與輔導才可。」

用藥處理「燃眉之急」

認識勃起功能障礙治療方法

黃宗顯醫生表示,如要治療患者勃起功能障礙的根源性問題,或需一段時間才見效果。不管患者不舉的情況受生理或心理因素影響,在沒有藥物相沖的情況下,會按情況處方第五型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5抑制劑),協助男士解決不舉的煩惱,在伴侶面前「重拾雄風」並挽回信心。

要注意的是,患者服藥後仍需在性興奮的情況下,藥物才能發揮作用達到勃起的狀態。雖然不少患者選擇自行購買壯陽藥去解決不舉問題,但黃宗顯醫生提醒,除有機會買到假藥,若然患者忽略不舉的真正成因,延遲醫治有機會導致病情惡化。「其實很多受不舉困擾的男士,皆有多於一個致病因素。所以醫生除了為患者作全面評估,亦可能要與其他專科醫生如心臟科醫生溝通,為患者制定適切的治療。」情況輕微的患者,在建立健康生活習慣如戒煙及規律運動後,已可大大改善性功能。

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