心房顫動(Atrial fibrillation,AF)可增加中風的機會,而且部份病人未必有病徵,需要透過檢查才能發現,令人忽視病情。Text/Kio
房顫病人易中風香港約有百分之一,即約7萬人患有心房顫動,簡稱房顫,是「心律不齊」中最常見的一種,年紀越大,患病的機會越高。心臟科專科王泰鴻醫生表示,正常人的靜止心跳為每分鐘約60至100次,而且跳動如拍子機一樣有規律,但房顫病人的心跳則會變得沒有規律(圖);此外,更有部份房顫病人的心跳每分鐘可高達120至150次。假如患有房顫,一定要及早治療,因患者中風機會比一般人高3至5倍;冠心病或心臟衰竭患者的病情亦有機會因此而惡化。
房顫有病徵嗎?王泰鴻醫生(圖)指出,部分房顫患者毫無病徵,亦有部份病人會出現以下徵狀:1.心跳無端加速2.心跳沒有規律3.心悸4.頭暈5.氣喘6.胸口痛7.疲倦乏力不過,即使有部份或全部以上病徵,也有可能是其他疾病,不能一概而論。患者應找醫生診斷,例如做心電圖(Electrocardiography,ECG)去確定患上房顫,才可以對症下藥。
2大治療目的目的一:減慢心跳目前房顫並沒有百分百根治的治療方法,但醫生通常會透過藥物紓緩並減慢心跳率,一般會控制病人的靜止心跳在每分鐘約90-100次以下。然後,醫生會按病人的情況而決定是否可進一步用其他方法(例如藥物、電撃整流和手術)幫助病人回復正常竇性心律(Sinus Rhythm),並由醫生決定個別病人應用甚麼治療方法比較合適。目的二:減低中風機會由房顫所導致的中風,一般相對嚴重,可引致2成患者死亡,6成患者傷殘,所以醫生也會按病人的情況處方藥物以減低中風的機會。
預防因房顫所導致的中風的藥物可分為抗凝血藥(Anticoagulant)及抗血小板藥(Antiplatelets)兩類: 抗凝血藥類薄血藥
房顫患者的中風風險評估評估工具「CHA2DS2-VASc」*(圖),有助房顫患者評估中風風險評估,從而協助醫生處方最合適的薄血藥予患者。0分是低風險,可能不需要抗藥物治療。1分是中度風險,應考慮服用抗凝血藥或抗血小板藥。2分以上的是高風險,應服用抗凝血藥。*資料來源:www.escardio.org以上文章只是一般醫學資訊,如有任何疑問、身體不適或出現任何病徵,應向醫生查詢。最新健康檢查優惠可參閱健康生活易
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