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灰指甲 | 《健康2.0》中、西醫生講解灰甲/甲癬初期症狀、治療及預防方法

編輯: Fion

日期: 2021-06-20

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香港天氣潮濕，皮膚容易滋生細菌，有可能增加感染灰甲風險。灰指甲，又稱「灰甲」或「甲癬」，是最常見的皮膚問題之一。編輯整合關於灰指甲的成因、初期症狀及治療方法，並教你3個預防灰甲方法，讓你在潮濕天地亦能保持指甲健康。不要小看灰指甲的嚴重性，嚴重者或需截肢，更可致命！

▼灰指甲/灰甲/甲癬 | 快速連結▼

甚麼是灰指甲/甲癬？

甲癬，俗稱灰指甲 (tinea unguium, onychomycosis)，指真菌入侵腳趾甲或手指甲，會令指甲變色、變形、加厚及變得脆弱易碎，嚴重者會整個或部份指甲剝落。台灣健康節目《健康2.0》曾找來台安醫院皮膚科主任曾德明醫師分享，經常接觸潮濕環境的人士，又沒有保持乾爽；或是本身屬於免疫力較弱的人，包括糖尿病患者、長者等；以及有家族病史等，都是患上灰甲的高危原因¹。

灰指甲/甲癬成因

灰指甲是經由真菌感染，具高傳染性，有機會是接觸到其他患者、皮膚過度潮濕等，讓真菌滋生而出現的病患。

灰指甲/甲癬初期症狀

「灰指甲」不一定是灰甲，可能還有啡、白、黃等不同顏色，甚至不一定會變色，但初期症狀的指甲一定會變得混濁。灰指甲在後期嚴重起來可能會變得凹凸不平、越長越厚，甲溝炎、甚至指甲斷裂。

灰甲/甲癬可致命？

本港皮膚科專科醫生侯鈞翔指出，灰指甲通常影響腳趾甲，也可影響手指甲，而紅色毛癬菌（Trichophyton rubrum）為香港最常見引致灰甲的真菌。他指，變厚的指或趾甲可能令患者穿鞋子不舒服，影響走路或日常生活，如果誤用藥效、副作用不明的灰指甲產品，有機會延誤病情，除可能感染其他原本健康的指甲或趾甲，還會傳染家人。

若是糖尿病或正接受抑制免疫系統治療的患者，灰甲治療不當可引其他嚴重併發症及有較大機會患上嚴重的細菌感染，如蜂窩性組織炎，甚至感染食肉菌，引致壞死性筋膜炎。患者或需截肢，嚴重者更可致命。

灰指甲/甲癬如何治療？

至於灰指甲/甲癬的治療方法，移除指甲、外用藥物（如阿莫羅芬、環吡酮胺）、口服藥物（如氟康唑等）都是目前的醫學界認可的治療方案。侯醫生指出，有研究曾顯示，患者若對症下藥，康復後再持續使用阿莫羅芬作持效治療（Maintenance Therapy），復發率可下跌2.6倍²，強調灰指甲真菌若未被真正殺死，復發率高達5成。