為甚麽隆胸後乳房會變硬？
當外來物如矽膠袋植入體內，外來物的周邊組織在癒合的過程中會產生一層薄膜，它把植入物包裹起來，這便是被膜(capsule) 。被膜像疤痕般有收縮的傾向。當被膜增生引致收縮並把矽膠袋壓擠，使乳房失去柔軟的感覺而變得堅硬，甚至變形，這便是被膜攣縮現象(capsular contracture)。嚴重患者甚至會有疼痛的感覺。
被膜攣縮是隆乳後常見的併發症，各文獻發表的發病率為0.5 %-30%。它可發生於手術後任何時段，一般在手術後數個月內出現。研究發現 鹽水袋比矽膠袋的發病率較低、而人造乳房置於肌肉下比乳腺下的發病率則較低。
被膜攣縮的術後預防:
因病因未明，要完全預防被膜攣縮現象是不可能的。但一些簡單的步驟卻可减少它的出現。例如每天數分鐘的按摩，可抗衡被膜收縮，從而保持人造乳房伸展所需的空間。此外，維生素E是有效的抗炎藥物，它能減少身體對隆胸手術的發炎反應，並使被膜中之膠原蛋白軟化。雖然它的功效並未在臨牀研究中證實，但由於它也是有效的抗氧化劑，尤其在皮膚抗老化方面，因此有不少醫生會處方維生素E給隆胸的女仕服用。但須緊記服用維生素E會影響血液凝固的功能和增加出血風險，所以在接受手術前應停此葯。
隆胸手術後應定時檢查。如果乳房有變硬情况應找醫生診斷。較輕的患者可用藥物及超音波按摩冶療。較嚴重的患者須接受手術。
王偉康醫生 (整形外科專科醫生)
香港中文大學內外全科醫學士、英國愛丁堡皇家外科醫學院院士、香港外科醫學院院士香港醫學專科學院院士 (外科)、英國威爾斯卡的夫大學實用皮膚科文憑
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