糖尿病兒童化 十年升十倍
年紀越長,身邊的糖尿病病人就越多。以往,醫學界視二型糖尿病為「老人病」,然而,於1997年至2007年這十年之間,香港兒童確診二型糖尿病的新症數字上升了10倍(1),發病人口年輕化的趨勢銳不可擋,情況令人擔憂。
遺傳、肥胖、飲食、生活習慣……
糖尿病的成因是胰臟不能製造足夠的胰島素,以致血液糖份過高。
中文大學內科及藥物治療學系臨床副教授馬青雲醫生(上圖中)指出:一型糖尿病的發病一般會在幼童時期出現,相對突然。胰島素水平下降速度很快,以致血糖急速上升。患者會有腹痛、嘔吐、體重下降等明顯病徵,發病原因多與遺傳有關。
二型糖尿病人的胰島素水平下降速度比較緩慢,病徵相對不明顯。發病原因除了遺傳因素外,還包括肥胖、飲食、生活習慣和環境因素等,多在成年後發病。但隨著現代人生活習慣的轉變,越來越多的年輕人及兒童確診二型糖尿病。
惹嚴重併發症
糖尿病是嚴重的疾病,會引發心腦血管疾病、失明、末期腎病和癌症等併發症。病情嚴重的話,患者有需要進行截肢手術。世界上,每30秒就有一個人因為糖尿病失去肢體。
慎吃碳水化合物
有效控制糖尿病病情,要靠注射胰島素及維持良好飲食習慣。養和醫院高級營養師余思行(上圖右)指出:糖尿病病人對營養的需求和一般人無異,他們並非要減少進食份量,而是要學會挑選合適的食物。進食後會轉化成糖份的食物主要是碳水化合物,營養師會教病人找出升糖指數較低的選擇。升糖指數代表該食物吃後的消化速度,消化速度越快,升糖指數越高,對血糖的影響越壞。
個案分享:
(前排)糖尿病患者袁爾樂小朋友:
3歲半,每天需要「篤手指」3次檢查血糖。為免血糖過低,媽媽會經常為他準備小吃,即時補充。
(左二)糖尿病患者Mr. San Gellman:
父親在45歲確診糖尿病,自己也在17歲時確診。當時經常感覺異常口渴,放學回家不斷猛灌果汁,誰知道越灌病情變得越嚴重。
左四:香港兒童糖尿病協會主席何苗春暉女士(Ms Joanna Hotung)
左五:中文大學內科及藥物治療學系臨床副教授及香港糖尿聯會主席馬青雲醫生
左六:養和醫院高級營養師余思行
香港兒童糖尿病協會主席何苗春暉女士(Ms Joanna Hotung)表示:鑒於糖尿病是嚴重疾病,而兒童患病的數字亦正不斷上升,實在有必要讓更多的人對此病提高警覺。香港兒童糖尿病協會將定期為糖尿病家長舉辦教育及支援活動,也會向有需要家庭提供經濟援助。
Text/Chanel
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(1)參考資料:Huen KF et al, HK Journal of Paediatrics 2009;14:252-259