中醫拆解都市病「彈弓手」及治療方法
有位做文職的女士告訴我最近幾個星期右手手指的活動似乎出了問題,每當屈伸手指時會感到僵硬,這兩天在屈伸食指時更出現卡住的感覺,伸直食指時更會發出「卡卡」聲響,朋友說這是「彈弓手」,屬於勞損,建議她去接受治療。
「彈弓手」又叫扳機指或者彈響指,正式名稱是屈指肌腱腱鞘炎,病徵是手指關節屈伸不利,當每次手指屈伸到某個位置時,會感到關節被卡住不能活動,要是再用力活動則卡住的地方會痛,並且發出彈響聲,之後關節可繼續活動。一般來說關節彈響只會在患者主動活動手指時出現,被動活動則症狀消失,多見於拇指、食指及中指,在早上或勞動後症狀加重,熱敷或活動後症狀減輕。由於手指屈伸受限,可對工作和生活造成很大影響,嚴重時患者需用另一隻手協助患指伸直。
扳機指的病理原因,是控制手指屈伸的肌腱出現勞損,使屈指肌腱和骨性纖維管反覆磨擦,產生炎症、腫脹,纖維管腔狹窄,屈指肌腱膨大,以致當活動手指時阻力增加,當膨大的肌腱通過狹窄的纖維管,便會出現彈響聲。
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