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中暑 | 炎夏提防熱疾病症狀 急救中暑忌灌水 宜補電解質 遇4情況急送院

袁靜怡
袁靜怡
全科醫生
日期: 2024-07-05
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中暑-熱病症狀-急救-預防-全科醫生袁靜怡醫生

夏季熱浪侵襲，各地高溫炙熱，例如香港人熱門旅遊勝地之一泰國，新聞報導指當地體感溫度高達52°C，打算遊泰的人士要做好防曬消暑措施，小心中暑。即使身在香港，在30幾度酷熱天氣下進行戶外活動，就算是遊玩主題樂園等體力消耗較少的活動，若沒有補充足夠水分，也會有中暑的風險！萬一出現中暑症狀又要如何處理？中暑急救飲水反而有生命危險？

甚麼情況下會中暑呢？

正常情況而言，人體於高溫之下會自動調節體溫，例如靠增加排汗和呼吸次數來降低體溫。可是當環境溫度過高，生理調節機制跟不上，未能有效控制體溫時，便會出現頭暈、頭痛、噁心、氣促及神志不清等中暑症狀；小童、長者、長期病患，尤其患有心臟病、高血壓及過胖人士，均較易中暑。

中暑前的熱疾病症狀

身體中暑前，常見會先經歷三類熱疾病：熱痙攣、熱昏厥，以及較為嚴重的熱衰竭，症狀變化大多來得突然。雖然部分前兆如熱昏厥及熱衰竭，會出現跟中暑類同的暈厥症狀，但兩者情況較輕微，可視為中暑前的警號，若能及時治理降溫，可避免惡化至中暑程度。

若身體仍然無法散熱，導致體溫超過攝氏40°C或以上，中樞神經的溫度調節功能會出現障礙；如患者未有其他方法降溫及進行急救，可能引致休克，甚至失救死亡。

中暑-熱病症狀-急救-預防-全科醫生袁靜怡醫生

急救中暑忌飲水

體溫過熱出現不適症狀時，建議首先將患者移至陰涼處或冷氣房間休息，如患者意識清醒，可補充電解質；但切勿只飲用清水，因為汗水成分不只有水，亦有電解質，只顧大量補水會令體內電解質失衡，反會誘發抽筋；其後為患者脫去身上的衣物，先灑水再撥扇或吹風扇以助水分揮發，並在兩邊腋下及腹股溝放置濕有冷水的毛巾加速降溫。

若患者暈倒，應先為其檢查是否仍有呼吸脈搏，並將姿勢調整至「復原卧式」。此時切勿餵水或食物，因飲料及食物有機會嗆塞患者氣管導致窒息，或誤入肺部併發吸入性肺炎。另外，切勿敷退熱貼，以免皮膚表面溫度下降，反令毛孔血管收縮，身體更難散熱。

若散熱情況未有改善，甚至出現中暑症狀，例如全身痙攣或昏迷，脈搏、呼吸變微弱等，必需立即送院搶救。

中暑-熱病症狀-急救-預防-全科醫生袁靜怡醫生

預防中暑措施要做足

高溫下進行戶外活動時，記得要做足預防中暑及防曬保護措施，可參考以下建議：
  • 帶備及補充足夠水分或電解質飲品
  • 穿淺色透氣薄身衣物、戴帽子或雨傘等防曬用品
  • 注意戶外活動時間，切勿在烈日當空下逗留過長時間
  • 宜安排在早上或下午較後的時間進行戶外活動，避免劇烈運動或長程的遠足活動
  • 避免飲用含咖啡因及酒精的飲品，減少因利尿作用加快水分流失
 

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