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【第5號癌症殺手】中大研究揭全球胰臟癌發病率有年輕化趨勢

Fion
編輯: Fion
日期: 2020-10-19
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胰臟癌於全球最常見癌症類型中排名第12位，按死亡率計排名第7位。根據醫院管理局香港癌症資料統計中心的數據，在2017年香港十大致命癌症中，胰臟癌以690宗死亡病例排名第5位。中大醫學院的研究人員分析了全球48個國家或地區的胰臟癌發病及死亡數據，發現其發病率及死亡率在過去十年均呈上升趨勢。

研究小組認為，這些發現可以提高公眾對預防胰臟癌的認識，例如妥善管理慢性代謝疾病，並呼籲採取具針對性的策略來減輕因胰臟癌而帶來的負擔。研究結果已於權威醫學期刊《Gastroenterology》發表。

為了評估全球胰臟癌最近10年的流行病學趨勢和死亡率，中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院及外科學系的研究人員，連同北京大學和墨爾本大學，使用了全球癌症資料庫中的數據，進行全球性的大規模分析，估算不同國家或地區的胰臟癌發病率和死亡率。

研究人員使用「平均年度百分比變化（Average Annual Percent Change, AAPC1）」來比較過去10年的數據，在分析當中亦用到「世界衞生組織全球衞生觀察站」的數據，以評估生活習慣和代謝因素與胰臟癌發生率及死亡率之間的關連。

許多國家及地區的胰臟癌發病率和死亡率在過去10年間都出現上升趨勢，尤其在女性人口特別明顯。有17個國家的女性胰臟癌發病率呈上升趨勢，包括日本（AAPC，2.48）和韓國（AAPC，1.71）。

另外，包括菲律賓（AAPC，5.83）、泰國（AAPC，4.39）和日本（AAPC，1.41）在內的14個國家，女性的胰臟癌死亡率都呈上升趨勢。至於本港，男性和女性的死亡率也呈上升趨勢，AAPC分別為1.97和2.68，而發病率則沒有這種情況。

18個國家的50歲以上人口胰臟癌發病率有所上升，而冰島的上升幅度最為顯著（男性AAPC為7.83）。令人憂慮的是，有8個國家的50歲以下人口胰臟癌發病率有所增加，包括德國（女性AAPC為8.75）和英國（女性AAPC為4.72）；而荷蘭（女性AAPC為11.07）、加拿大（女性AAPC為9.57）等四個國家，胰臟癌發病率上升的情況更出現在40歲以下的人口之中。

註：假設某國家的AAPC是5，即其胰臟癌發病率於過去10年每年增加5%。

是次研究的第一作者、中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院的博士生黃俊杰解釋：「過去10年，胰臟癌的發病率和死亡率整體呈上升趨勢，表明其高危因素（包括人口老化、代謝疾病和不良生活習慣）越來越普遍。年輕人口中胰臟癌發生率的上升趨勢也很明顯，除遺傳因素外，肥胖、飲酒、吸煙、缺乏運動和代謝疾病也可能是造成胰臟癌的原因，應盡早採取行動控制這些因素，以降低罹患胰臟癌的風險。」

研究的通訊作者、中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院教授黃至生教授指出：「鑑於胰臟癌發病率和死亡率呈上升趨勢，相關的藥物及手術治療應放在政策議程和臨床指引的首位，以降低其相關的死亡率。社會另需要投放更多的醫療資源，為胰臟癌患者進行治療和監測，以便盡早發現和治療高危群組。我們建議未來進行全球研究，以調查這些增長趨勢背後的原因，希望藉此提供更多有關這個疾病的見解。」

胰臟癌的病徵是甚麼？1

  • 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛, 並會反射至背部
  • 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
  • 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
  • 腹水
  • 體重短時間內銳減
  • 上腹部出現固定、堅硬的腫塊


Text：Fion

資料參考：1.胰臟癌

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中大研究 胰臟癌
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