結節性癢疹愈抓愈癢 治療新突破可有效改善!皮膚科醫生詳解傳統及新型治療方法的功效及副作用

什麼是結節性癢疹?
結節性癢疹(Prurigo nodularis)是一種慢性皮膚病,可影響任何年齡人士,但較常見於50歲或以上的中年人士,皮膚會出現一粒粒痕癢粗糙、明顯較大、偏硬的紅啡色丘疹或結節,部分甚至融合成腫塊,周圍皮膚出現色素沉澱及苔蘚樣硬化改變。106409次閱讀
結節性癢疹主要出現在患者可以搔抓的位置,經常出現在四肢,尤以小腿前側多見,也可以出現在背部、臀部及腹部等,並沿著肢體因搔抓而排列縱列。結節性癢疹的數量可以由幾粒至超過百粒結節腫塊不等,其大小亦可以由幾毫米至幾厘米不等。炎熱汗水、環境氣候乾燥、衣服磨擦等都可以令病情惡化。結節性癢疹的極度搔癢及結節腫塊可能持續數月或數年。部分結節可能會自行消退並留有深淺不一的疤痕。
根據兩項外國的三期研究顯示,與安慰劑病人組別相比之下,使用生物製劑組別的病人在瘙癢症狀明顯改善方面的比率、結節病灶達至明顯改善的比率皆顯著提升。
根據第一項三期研究結果顯示,治療24週生物製劑組別的病人在瘙癢症狀明顯改善方面的比率為60%,安慰劑組別則為18% (p<0.001) ; 生物製劑組別的病人在結節病灶達至明顯改善的比率為48%,安慰劑組別則為18% (p<0.001)。
根據第二項三期研究結果顯示,治療12週生物製劑組別的病人在瘙癢症狀明顯改善方面的比率為37%,安慰劑組別則為22% (p=0.022)。此外,治療24週生物製劑組別的病人在瘙癢症狀明顯改善方面的比率為58%,安慰劑組別則為20% (p<0.001) ; 生物製劑組別的病人在結節病灶達至明顯改善的比率為45%,安慰劑組別則為16% (p<0.001)。
生物製劑的副作用較傳統的口服免疫抑制劑少,但較常見的副作用也包括注射部位反應、肌肉疼痛、結膜炎、口腔皰疹等。
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