除智慧齒之外,成年人一般有 28隻恆齒,理想情況是沒有出現任何擠擁或間隙,也沒有牙齒不整或歪斜等問題,上排牙齒能剛好覆蓋下排牙齒,而上下排臼齒也能吻合對齊。
不過,相信大家都聽過「爆牙妹」、「哨牙仔」」、「鞋抽仔」等的花名。「爆牙」、「哨牙」是牙齒前突、排列不整齊,而「鞋抽」( 亦即「倒及牙」) 是咬合時下排牙齒較上排牙齒突出,這些都是牙齒排列不齊、咬合不正。
較嚴重的「哨牙」和「倒及牙」等的咬合不正會令患者因咬合異常而未能正常咬斷食物、大牙不能有效磨碎食物,會影響消化和吸收,長遠來說對健康不利;同時,若牙齒排列不齊,刷牙時難以將牙齒重疊的位置清潔乾淨,會增加齲齒的風險;牙齒咬合不正、受力不均勻,也會增加患牙周病的風險。此外,咬合不當會妨礙說話發音。牙齒排列不整齊亦影響外觀,嚴重的會降低個人自信心。
咬合不正可能與遺傳有關,有可能在發育期時出現上下顎骨生長不同而造成的。若上顎骨比例過長便會形成「哨牙」;而上顎骨比下顎骨短便會導致「倒及牙」。另外,吮手指、咬筆頭的壞習慣使牙齒長期受到壓力,把牙齒推離原本位置。咬合不正分為很多類型如: 牙齒擁擠、深咬合、前牙開咬、交錯咬合等。
牙齒排列不整齊受先天和後天因素影響。例如多牙令頜骨沒有足夠位置、少牙使牙齒之間出現空隙都會令牙齒不能整齊排列。後天因素包括乳齒過早脫落,使鄰近牙齒移位,阻礙了原本乳齒預留給恆齒的空間,令恆齒沒有足夠的位置長出。此外,牙周病等亦會造成牙齒排列不整齊,那是因為牙周組織受損,令牙齒失去支撐,發生移位。
先天遺傳因素是不能避免的。但後天因素則可避免或改善,如戒除吮手指、咬筆頭等不良習慣。同時亦可考慮接受牙齒矯正治療,以回復牙齒的正常功能和改善外觀。
延伸閱讀:
延伸閱讀