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身體缺水|沒有口渴感≠不缺水?血壓與缺水有何關係?醫生建議正確飲水時機及揀選運動飲品貼士

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編輯: 編輯部
日期: 2025-04-10

身體缺水-血壓-補水-運動飲品

近年愈來愈多中年人開始關注養生,建立健康的生活模式,例如少糖少鈉,均衡飲食、注重睡眠、有規律地健身或運動等。良好的習慣固然是對身體有益,但千萬不要忽略維持身體基本需求的細節—補水。其實補水有甚麼需注意?身體缺水又會影響血壓嗎?有補水的最佳時間嗎?

本次healthyD邀請了心臟科專科陳杰醫生,為大家分析身體缺水的信號、正確的補水時間,以及如何挑選運動飲品等實用健康資訊,並分享針對中老年人士與慢性病患者的補水建議。

身體缺水|留意3大脫水指標

水是人類生活中不可或缺的元素。許多人認為缺水是只會在長時間的高強度運動後才會出現的身體反應。誠然,都市人長期處於辦公室冷氣房、遇上炎熱天氣等,都會令身體水分流失,若不及時補充,就可能進入脫水狀態。陳醫生指出,判斷身體是否脫水,可觀察以下3項指標:

1. 口乾口渴

不要等到口渴才喝水。一旦感到口渴,表示身體已經缺水

2. 尿液顏色

小便不僅能排出體內毒素,也能反映脫水程度。若水分充足,尿液通常呈淡黃色;反之,若尿液呈黃色或深黃色,則代表身體缺水,需盡快補水。

3. 體重

當體內的水分流失時,體重會隨之下降

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身體缺水|飲水過多或過少都有問題?

雖然運動後補水能避免缺水,但短時間內大量飲水是否會對身體造成影響?陳醫生解釋,若短時間內大量喝水,超出身體所流失的水分,可令身體的電解質失衡,有機會導致低血鈉症或水中毒1

然而,飲水不足同樣會對身體造成傷害。陳醫生表示,身體長時間大量出汗,不僅流失水分,鈉含量也會下降。若未能及時補充水分和適量電解質,可能導致脫水,嚴重時甚至會使血壓驟降,引發休克、暈眩等症狀。

身體缺水|醫生教3大飲水時機

陳醫生指出日常生活中不應等到口渴才喝水,而應定時補充水分。他更建議於運動前後及過程中亦可適量補水:

.運動前:適量補水,直到有尿意,代表身體水分充足

.運動中:因大量流汗,需適時補水以維持運動表現2

.運動後:若進行超過1小時或劇烈運動如馬拉松,身體或會出現缺水情況,需要即時補充水分,他指,運動後的補水目標量是補充流失體重約100-120% 的水份1,例如運動後體重減輕1公斤,即可以飲用1至1.2升的水或運動飲品。

電解質會隨汗水大量流失,陳醫生建議可適量飲用運動飲品幫助身體恢復。他表示,在選擇合適自己的運動飲品時,應首選滲透壓與血液濃度相近、含電解質的運動飲品,但要留意產品的糖及鈉含量。

長者缺水|長期缺乏補水或可引起高血鈉症狀

長者也是脫水的高風險群。陳醫生分享過往觀察曾有獨居長者因為長期缺乏照顧,未有意識去補充足夠水分,當身體長期脫水,腎臟感知血流量減少,會刺激腎素分泌、激活血管緊張素II,同時促進醛固酮和抗利尿激素分泌,令血管收縮,並增加鈉和水分的吸收,繼而令升高血壓3

一份觀察性研究發現,充足水分有助穩定血壓,與每天飲用≤ 1杯白水的人士相比,每天飲用白水 ≥ 6 杯的 人士患高血壓的風險相對顯著降低約4成4。另有研究指出,相比每日飲水少於2杯的人士,每日飲用超過5杯水的人士,患上致命性冠心病的風險降低 41%(女性)至54% (男性)5

然而,對於患有心臟衰竭或腎衰竭的長者,反而需控制飲水量,因為身體可能無法及時排出多餘水分,反而會加速器官衰竭。如有嚴重心臟衰竭的患者,建議每日水份攝取量不要超過1.5至2公升, 並監察每日小便量、腳腫的情況、體重變化,以調整喝水量,減少心臟衰竭惡化的風險。

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長者缺水|建立健康飲食法可助長者補水

建立良好的飲食習慣也能幫助長者補充水分。陳醫生表示,地中海飲食法的餐單以低脂、低飽和脂肪,低膽固醇、低鈉為主的餐單,並輔以含高鎂、高鉀及高鈣質、蛋白質和纖維的食物組合而成,例如不同顏色的蔬菜、堅果、水果及魚類,如番茄、香蕉、藍莓、核桃、腰果、三文魚等,可有助預防高血壓,長期配合地中海飲食模式,更可有助降低約10度血壓6。(注意:慢性腎病患者腎臟的排鉀功能可能受損,在採用高鉀飲食前應諮詢醫生建議。)

他強調,長者亦可以透過食物中吸收水分,既可以為身體補水,同時攝取營養,保持身體健康。另外,他亦提醒照顧者要留意長者的鹽分攝取量。他表示,可參考美國心臟協會的建議,成人每天不宜攝取超過2300亳克的鈉質。至於患有高血壓的成人,最佳每日鈉質攝取量更應少於1500毫克的鈉質。如攝取量可少於1000 毫克,更有助進一步控制血壓7

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長者缺水|長者運動後補水貼士

近年,長者愈來愈重視健康的生活質素,因此不少人會保持經常運動的習慣。陳醫生建議,若長者的運動量不高,建議以喝水補充水分即可,就算飲用運動飲品,亦應避免選擇含糖、鈉量較高的飲品,長期大量飲用含有高糖高鈉的運動飲品,可增加肥胖、糖尿病、心血管疾病的風險。而高血壓和心臟衰竭患者,亦不適宜大量攝取鹽分,建議控制每日鈉質攝取量不超過2300亳克(約一茶匙的鹽)。過量鹽分會令血壓升高,增加心臟腎臟負擔、身體積水和心臟衰竭風險。

參考資料:

  1. Racinais S, et al. Br J Sports Med 2023;57:8–25. doi:10.1136/bjsports-2022-105942
  2. Judge, L. W., Bellar, D. M., Popp, J. K., Craig, B. W., Schoeff, M. A., Hoover, D. L., Fox, B., Kistler, B. M., & Al-Nawaiseh, A. M. (2021). Hydration to Maximize Performance and Recovery: Knowledge, Attitudes, and Behaviors Among Collegiate Track and Field Throwers. Journal of human kinetics79, 111–122. https://doi.org/10.2478/hukin-2021-0065
  3. Watso JC, Farquhar WB. Hydration Status and Cardiovascular Function. Nutrients. 2019 Aug 11;11(8):1866. doi: 10.3390/nu11081866. PMID: 31405195; PMCID: PMC6723555.
  4. Li S, Xiao X, Zhang X. Association between plain water intake and risk of hypertension: longitudinal analyses from the China Health and Nutrition Survey. Front Public Health. 2024 Jan 9;11:1280653. doi: 10.3389/fpubh.2023.1280653. PMID: 38269373; PMCID: PMC10807041.
  5. Jacqueline Chan, Synnove F. Knutsen, Glen G. Blix, Jerry W. Lee, Gary E. Fraser, Water, Other Fluids, and Fatal Coronary Heart Disease: The Adventist Health Study, American Journal of Epidemiology, Volume 155, Issue 9, 1 May 2002, Pages 827–833, https://doi.org/10.1093/aje/155.9.827
  6. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018 Jun;71(6):1269-1324. doi: 10.1161/HYP.0000000000000066. Epub 2017 Nov 13. Erratum in: Hypertension. 2018 Jun;71(6):e136-e139. doi: 10.1161/HYP.0000000000000075. Erratum in: Hypertension. 2018 Sep;72(3):e33. doi: 10.1161/HYP.0000000000000080. PMID: 29133354.
  7. American Heart Association. How much sodium should I eat per day? Accessed on 1 April, 2025

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