反骨國字面 可能是顳下顎關節病變
俗語有云：「腦後見腮，視為反骨」！此類人被視為好勝心強、容易與人爭執，為求目的會不擇手段，事實又是否如此？皮膚科專科醫生候鈞翔醫生（下圖）表示，面部的咀嚼肌是人體最有力量的肌肉，過度活躍和突出，從外觀上看來是「國字口面」，但臨床所見，嚴重的「國字面」有可能是「顳下顎關節病變」（Temporomandibular Joint Disorder,TMD）的徵兆。
 | 「顳」（音：聶）是指頭顱兩側靠近耳朵的位置，「顳肌」位於太陽穴附近，開合下頷時便可以摸到。而顳下顎關節病變的高危成因又的確與經常咬牙切齒、急於求成有關。一般所見，此病多由以下原因所致： |
- 牙齒不整齊、咬合不良，導致顳顎關節功能障礙。
- 生活壓力大，睡覺的時候磨牙。
- 壞習慣如喜歡緊咬牙齒、咀嚼硬物，咀嚼時偏重一邊用力。
- 個人性格容易緊張心急、焦躁易怒、情緒壓力大。
以上情況會令肌肉變得緊張和過度運用，久而久之拉傷肌肉，誘發腮幫、頭頸、前額和肩部等一連串部位出現疼痛。患者的牙齒也會被越磨越短、進食時感覺痠軟，更會增加被蛀蝕的機會。
一般都可以透過以下方法舒緩和治療病情：
1.敷冰，可舒緩發炎情況。
2.避免多餘的咬合活動，少吃較「韌」和硬的食物，如鹵水食物、口香糖、軟糖。
3.配戴牙套，矯正牙齒不整齊的情況。
4.進行鬆弛運動，如按摩咀嚼肌、頭部，張大口放鬆肌肉。
除了服用止痛藥和以上保守治療外，近年也有不少患者考慮在面頰位置注射肉毒桿菌素，幫助放鬆肌肉，改善咀嚼肌突出的情況。
想知道自己是否顳下顎關節病變高危患者？請「按此」自我審查。
Text/Chanel
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