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不育原因 | 為何難以受孕?醫生:問題並非單一源於女方

不育-難以受孕-原因

上文提及一些方法來偵測排卵,使大家能好好掌握每月只有一次的時機,提高受孕的機會。一般來說,七至八成的夫婦在6個月內已可成功懷孕,大約九成的夫婦能在一年內懷孕。

話雖如此,不育的問題似乎漸趨普遍。不育是指夫婦在毫無避孕的情況下,經過一年的正常性生活,但仍無法懷孕。根據家計會的調查顯示,現時香港每六對夫婦就有一對夫婦有生育問題。

不育-難以受孕-原因-診斷

造成不育的原因

究竟是甚麼原因會導致不育問題?要成功懷孕,必須要一個卵子與一個精子受精,然後胚胎要成功植入子宮,才是成功懷孕了。所以從這可以推測到引致不育問題的原因有以下的情況:

女方常見原因

男方常見原因

  •  排卵問題/荷爾蒙失調,例如多囊卵巢症
  • 卵巢功能/儲備下降,例如年紀大、曾做卵巢手術
  • 輸卵管阻塞
  • 子宮內膜異位
  • 免疫問題
  • 精子數量、活動力或正常形態差
  • 阻塞性或非阻塞性無精症
  • 射精功能障礙
  • 精索靜脈曲張
  • 免疫問題

不少人都以為不育問題通常源自女方,事實上男士被確診有不育問題的個案與女士相若,各佔三成。而男女雙方均有不育問題約佔三成,一成的夫婦則是由不明因素導致不育。

不育診斷

所以,遇到生育問題,夫婦雙方均須參與檢查。首先,醫生會做初步問診,看看夫婦倆行房次數有多頻密、行房有沒有困難等。畢竟,有很多夫婦可能因為工作關係,有時會分隔兩地,行房次數不密。也有病人行房有困難,如有陰道痙攣或丈夫有勃起功能障礙,這些都是比較難啟齒的。曾經有一對夫婦來求診,經詳細問診之後,發現他們結婚兩年都未能行房,太太以為先生不舉,但當我為她檢查時,懷疑她有陰道痙攣的問題,已轉介性治療師作輔導及治療。

不育-難以受孕-診斷

如果不是行房的問題,就需要進一步檢查,以確定難以受孕的原因。女士需要抽血查驗賀爾蒙、進行超聲波掃描及子宮輸卵管造影術或腹腔鏡手術以診斷輸卵管是否有閉塞。而男士需要進行精液分析,量度精液量及酸鹼度,並檢驗精子的數量、形態及活動能力。經檢查後,就能找出不育的原因以對症下藥。

個案分享:切除子宮內膜息肉後成功懷孕

曾經有一位三十多歲的女士求診,結婚三年仍未能懷孕。超聲波顯示她有子宮內膜息肉,她亦有經期出血日數太長的問題,先生的精子活動能力亦輕微下降。最後我為她切除了子宮內膜息肉後,進行人工受精,她成功懷孕了,並誕下了健康小寶寶!他們倆夫婦都欣喜若狂,我也替他們高興呢!

所以,夫婦如有生育問題,切勿諱疾忌醫,應互相支持,並一同接受檢查以找出原因及接收適當的治療。

 

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