今年的中秋節是在新曆九月初，當時疫情正由高位慢慢回落，大家比過往兩年的中秋節輕鬆，聚餐、聚會都多了。然而，正好就是中秋節之後不久，有兩宗非常相似的個案，都是由腸胃科醫生轉介來作緊急處理。
一位五十多歲男士，已服食降血壓藥三年，中秋節後約四至五日忽然胃痛得很厲害，他心想可能是月餅吃多了，「食滯咗」，於是服食胃藥，也看了普通科醫生，但沒有好轉。他又認為是所吃的胃藥藥力不夠，於是諮詢腸胃科醫生，希望腸胃科醫生可處方較強的胃藥給他。
可是腸胃科醫生問症的時候，發覺他的痛法並不尋常：痛處在中央偏左，第一次痛時是急性發作，發作的一剎覺得左邊膊頭酸痛，流冷汗，並且持續四十五分鐘，這期間要停下所有活動，做深呼吸、飲水、服胃藥、休息，才可以紓緩。若不休息勉強走幾步，就會痛到難以忍受。他向公司拿了病假，看普通科醫生，處方了胃藥，翌日起床後仍有一次近似的發作。而他見腸胃科醫生的那天，正是在第一次發作的九天之後。
腸胃科醫生覺得這情況不一定是腸胃問題，建議他盡快接受電腦掃描，結果顯示他三條冠狀動脈中的「左前降支」已阻塞接近99%，於是轉介心臟科處理。處理工作包括即時驗血及做心電圖，驗血結果反映他心臟酵素的肌鈣蛋白仍在上升，心電圖則顯示ST段有下降的情況，也有「倒置T波」的現象，需當晚緊急進行通波仔手術，把「左前降支」打通並放置支架，然後為他處方較高質量的降膽固醇藥、防止心絞痛的β受體阻斷劑，以及兩種抗血小板藥。
沒想到，就在這位病人手術完成，情況穩定之際，翌日早上再上班時，同一位腸胃科醫生又轉介來一個類似的個案！病人是肥胖的中年男士，約有六年糖尿病史，正服食兩種降血糖藥，另外有高血壓、高膽固醇，亦已用藥控制。
據他所說，平日飲食都很小心，中秋節只是吃了一個雙黃白蓮蓉月餅，但比平日多喝了烈酒。他過去曾患胃潰瘍，也曾有幽門螺旋菌，約三年前服食抗生素療程處理，覆檢證實幽門螺旋菌已清除。所以這次中秋後突然胃痛，他以為是胃酸倒流，於是服胃藥及強力的抑制胃酸藥物「質子泵抑制劑」，但卻沒有任何效果。於是他諮詢腸胃科醫生，腸胃科醫生覺得情況不尋常，因為「質子泵抑制劑」對他的痛楚全無改善作用，同時他又有氣喘、腳腫等症狀，擔心他的痛源來自心血管，而且已經有心臟衰竭的症狀，所以又再緊急轉介處理。
檢查後發覺，他有輕微腳腫，肺有少許雜音，肌鈣蛋白出現不正常上升，電腦掃描報告顯示其中兩條冠狀動脈分別塞了100%和接近99%，且確實併發了心臟衰竭，所以要即時安排入院，即晚做緊急通波仔手術。
結論
以上兩宗都屬「急性冠狀動脈綜合症」。要注意的是：一，食物或情緒很容易誘發這個病，例如高糖、高鹽、高脂的食物，或過度飲酒，或情緒過分激動等；二，這病的症狀很容易和一些腸胃科問題混淆，如食道炎、胃酸倒流、胃炎、幽門螺旋菌感染等，常需倚賴其他科的醫生仔細問症及進行影像學檢查，轉介心臟科跟進。即使不做影像學檢查，進行驗血或簡單的心電圖也可發現一些端倪。
中秋過後轉眼就是聖誕節，希望大家慶祝之餘注意飲食，佳節過後也開開心心。
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