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幼童乳齒蛀牙 | 什麼是氟化氨銀？治療蛀牙減慢惡化

2021-08-30 18:17:31

圖：牙醫為幼童進行氟化氨銀治療。

承上篇：兒童牙齒健康 | 孩子有蛀牙怎麼辦？針對牙患嚴重程度提供治療方案

我們在上期專欄，為大家簡單介紹了牙醫一般為幼童齲齒（蛀牙）提供的治療方案。及後有讀者向我們表示，希望了解更多關於「氟化氨銀治療」的資訊；故此，我們整理了相關資料，於今期再跟大家進一步分享。

什麼是氟化氨銀？

氟化氨銀（silver diamine fluoride，簡稱SDF）是一種透明的溶液，含有銀離子和氟素，可以用來減慢蛀牙的發展速度，防止蛀牙進一步惡化，亦可用來緩解牙齒敏感的症狀。塗上氟化氨銀後，牙齒已蛀部分會變為黑色，標誌著治療已成功阻止它的惡化；健康牙齒則不會變黑。

根據過往研究，接受氟化氨銀治療之後，大部分患者的蛀牙情況都可以得到改善及控制；具體改善情況，則視乎牙齒的位置及蛀牙的嚴重程度而定。患者定期重複塗擦氟化氨銀，治療成效會更為顯著。

氟化氨銀是新發明的物料嗎？

早在1969年，日本已有使用氟化氨銀治療牙患的紀錄。現在氟化氨銀常被用來控制幼童的乳齒蛀牙、預防及控制長者的牙齒蛀蝕，並且在美國、澳洲、日本等多個國家得到廣泛採用。

氟化氨銀安全嗎？

氟化氨銀已被證實不會危害人體，在兒童口腔內使用也是安全的。美國牙醫學會於2020年發出政策聲明，支持牙醫業界使用氟化氨銀溶液作為一種非填補治療的方式治療蛀牙；同時，氟化氨銀亦可用於治療牙齒敏感。

圖：幼童在他們熟悉的幼稚園環境中接受牙科檢查及治療。

氟化氨銀治療的過程是怎樣的？

氟化氨銀治療的過程十分簡單快捷：牙醫用細毛刷，在需要接受治療的牙齒表面塗搽氟化氨銀溶液即可，每隻牙齒的治療過程不超過一分鐘。牙齒蛀壞的部分塗上氟化氨銀後會變為黑色，表示氟化氨銀已經成功阻止了蛀牙進一步發展，並促進了牙齒表面的再礦化；變黑的程度，視乎牙齒的位置、已蛀範圍的大小及嚴重程度而定。健康的牙齒表面，即使沾上氟化氨銀，也不會變色。

使用氟化氨銀治療蛀牙有什麼好處？

氟化氨銀治療過程無痛，所需時間短，因此更容易被兒童、長者及對接受長時間牙科治療有困難的人士所接受。

另一方面，因為氟化氨銀治療屬於「非侵入性治療」，無需複雜的牙科裝備，亦不會產生污染環境的氣溶膠微粒，故此非常適合在外展服務中採用。

患者在什麼情況下不適合接受氟化氨銀治療？

對銀或氟素過敏的患者不適合接受氟化氨銀治療。此外，因為氟化氨銀治療會在蛀牙表面留有黑色印記，如果患者對牙齒外觀有顧慮，便應該仔細考慮是否接受這個治療選項。

總括而言，每個蛀牙治療方案都各有長短；我們建議患者接受治療之前，應該諮詢牙科醫生的專業意見，再配合自己的情況和需要，選擇最適切的治療。

香港大學牙醫學院　賽馬會幼童健齒計劃