但凡女子都會羨慕小龍女般的冰肌玉骨、清涼無汗；然而現實生活中，炎炎夏日讓你大汗疊細汗，甚至滿身體臭；若然患上惱人的臭狐，情況就更加尷尬。到底臭狐的成因是甚麼？現時有哪些方法有助改善病情？馬上為你逐一解答。Text/Chanel
外科專科醫生陳東飛醫生（上圖左）表示，臭狐可發生在不同年齡的人士身上，而青春期、青壯年會較為活躍，女性比男性的發生機率較高。臭狐的成因：我們的身體到處布滿汗腺，用作分泌汗水，調節體溫；會分泌帶異味汗水的「頂漿腺」（Apocrine Gland）便是其中之一。若腋下的頂漿腺過多，便會出現臭狐問題。
止汗劑有用嗎？止汗劑的原理是透過堵塞汗管以減少排汗，減少汗水接觸細菌後產生異味的機會，適合臭狐情況輕微的患者使用。然而止汗劑含鋁鹽（Aluminium Chloride）成份，部份更含酒精和香精，皮膚敏感人士使用後可能會出現不適，甚至誘發接觸性皮炎。而且，止汗劑並無針對瓦解臭狐形成的機制，對中度至嚴重臭狐沒有功效。
治療方案一：注射肉毒桿菌素傳統上已有不少方法治療多汗症與臭狐，例如注射肉毒杆菌素可阻斷排汗神經末梢的訊息。由於能成功抑制神經細胞分泌神經傳導物質「乙醯膽鹼」（Acetylcholine），可有效減少排汗及異味。但每次療效只能維持半年至一年，患者需要重複治療，才可根治問題。
治療方案二：外科手術切除腋下汗腺的手術適用於治療腋下多汗症及臭狐，手術可在局部麻醉下進行，原理是透過腋下切口，翻開皮膚，將腋下皮層下的小汗腺及大汗腺用小剪刀切除，有些時候甚至會切除部份腋下含汗腺的皮膚，再將傷口縫合。療程屬一次性，效果永久；但康復期相對較長，約需1至2星期，期間要嚴格限制上臂運動，以確保傷口復原順利。切開的皮膚邊緣會產生約4厘米左右的疤痕，少數會有血腫、傷口糜爛或皮膚壞死的狀況出現。
其他經改良的手術方法還包括旋轉電刮刀、腋下汗腺刮除，及腋下皮下抽脂手術等。手術後腋下留下的疤痕較細，但傷口仍會有紅腫、疼痛，甚至因感染處理不當而潰爛的可能。而另一種手術方法──「胸腔內交感神經切除」則由醫生利用內窺鏡經胸部小孔切口進入胸腔內，切除第2節至第5節交感神經節，以減少腋下出汗。但此手術有代償性出汗問題，即需要在腋下以外其他位置出汗。
最新治療方案：無創微波能量治療原理是透過儀器發射微波熱能能量，令皮下脂肪層的汗腺及頂漿腺逐漸萎縮，藉此減少生長過盛的頂漿腺，能治療多汗症和改善臭狐問題。由於同時令部份毛囊萎縮，所以也間接提供了永久脫毛的效果。療程可按不同患者需要，進行1至2次，每次約1小時，效果屬永久性。但懷孕、哺乳婦女、腋下有發炎症狀或疤痕等人士，則不宜接受此治療。
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