
韓國男星金宇彬2017年5月確診罹患鼻咽癌,經歷了3次抗癌與35次放射性治療,2019年2月病癒復出,並投入大銀幕《外星人》的電影拍攝工作,拍攝時間長達一年多。2022年,金宇彬出演Netflix韓國科幻劇集《末日騎士》,搭檔《模範計程車》李絮,飾演難民出身的一個快遞員。今年出演的Netflix《黑帶出勤中》(韓語又譯《武道事務官》)更大獲好評,連日來單看金宇彬IG更新已看得出他回復大勇狀態!
金宇彬在近日的訪談中重提抗癌經歷:「就像偶像劇一樣,醫院突然告訴我,短的話可能只剩6個月,我感到很驚訝也很害怕,希望這只是一場夢。」他坦言不想放棄,身邊很多人為他加油,為他祈禱,給了很大力量。
經常鼻塞、流鼻血、偏頭痛,以為是鼻敏感、感冒等上呼吸道疾病?其實可能是鼻咽癌的早期症状!
到底什麼是鼻咽癌?鼻咽癌早期症狀有什麼?潛伏期是多久?死亡率高嗎?本文帶大家認識鼻咽癌的成因、症狀、檢查、治療及預防方法!
鼻咽癌發生在鼻咽或是上咽喉部,為香港常見的頭頸部癌症之一,由於較流行於華南地區,因此又稱為「廣東瘤」。於2017年,鼻咽癌的新症就超過800宗,佔癌病新症總數的2.5%,當中患者以男性居多,男性發病率比女性高三倍。[1]
鼻咽癌是本港第11位癌症殺手,於2018年就有295人因鼻咽癌逝世,而癌症總死亡人數的2.0%。[1]
不同於其他癌症,鼻咽癌的發病年齡較早,發病高峰年齡介乎40-50歲,但20-30歲的年輕病例亦不少,千萬不要以為自己年紀尚輕便掉以輕心![2]
鼻咽位於頭部中央,鼻腔後方與口咽上方。一旦鼻咽腔部位細胞異常生長,並形成惡性腫瘤,即為「鼻咽癌」。鼻咽癌可分為「角化鱗狀上皮細胞癌」、「非角化鱗狀上皮細胞癌」和「未分化鱗狀上皮細胞癌」三大類。而且晚期的鼻咽癌,有機會擴散到身體其他部位。
至今仍未有證據確定鼻咽癌的成因,目前醫學界推斷鼻咽癌是由遺傳及環境因素相互影響而產生。以下三個因素或會增加罹患鼻咽癌的風險︰
早期鼻咽癌的症狀通常不太明顯而且不易察覺,症狀與部分上呼吸道疾病如感冒、鼻炎、鼻竇炎十分相似。當出現明顯嚴重症狀時,鼻咽癌可能已發展至中後期。一旦出現以下症狀時,就要小心是鼻咽癌!
由於鼻咽位置非常隱蔽,不容易檢查,因此醫生除了會進行問診,亦會查患者頸部是否有淋巴結腫脹問題。要進一步確定是否患有鼻咽癌及其分期,就需要抽取樣本檢驗,並用內窺鏡檢查。
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根據美國癌症協會(AJCC)/ 國際抗癌聯盟(UICC)的TNM分期,鼻咽癌共分四期,而第四期再細分為IVA、IVB及IVC。期數愈後,表示腫瘤擴散範圍愈廣,能根治的可能性就愈低。
TNM分期T(Primary Tumour):表示腫瘤的大小和位置,以及伸延入侵至體內附近器官的狀況N(Lymph Node):表示腫瘤擴散到淋巴結的距離及狀況M(Metastasis):表示腫瘤是否擴散至遠程器官如骨骼、肺部等。
0期 | 原位癌,腫瘤於鼻咽最表層的細胞組織初初形成(Tis,N0,M0) |
I期 | 腫瘤只侷限於鼻咽位置,未擴散到周圍組織(T1,N0,M0) |
IIA期 | 腫瘤已擴散到鼻腔或咽喉(T0-T1,N1,M0) |
IIB期 | 腫瘤擴散到的單邊淋巴組織,未擴散到其他器官(T2,N1,M0) |
III期 | 無原發腫瘤或侵略性腫瘤擴散至頸部兩側淋巴結(T0,T1-T2, N2, M0);出現較大腫瘤,無擴散到淋巴結或涉及同側區域淋巴結(T3,N0-N2,M0) |
IVA期 | 侵略性腫瘤擴散到顱內、下咽部或眼窩,,並未有擴散到淋巴結,或僅擴散至單個同側淋巴結(T4,N0-N1,M0) |
IVB期 | 侵略性腫瘤已擴散到淋巴結(T4,N2,M0);或淋巴結已經超過6cm(T1-T4,N3,M0) |
IVC期 | 腫瘤已轉移至身體其他器官,例如骨骼、肝臟、肺臟或腦部(T1-T4,N1-N3,M1) |
醫生會因應鼻咽癌患者的分期及病情的嚴重性,而建議病人進行以下治療方法︰
鼻咽癌分期 | 治療方案 |
I期鼻咽癌 | 放射治療 |
II期鼻咽癌 | 放射治療(或同步進行化學治療) 及後或會再配合化學治療 |
III期及IV期鼻咽癌 | 同步放射及化學治療 及後或會再配合化學治療 |
雖然鼻咽癌難以發現,但在日常生活習慣上可以減低罹癌鼻咽癌的風險︰
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