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子宮肌瘤|30多歲女子腹脹求診 醫生手術6小時拉出3公斤肌瘤(附4大病徵)

Fion
編輯: Fion
發布日期: 2021-07-12

子宮肌瘤,又稱子宮纖維瘤,是常見的婦女病,而大部份肌瘤都屬良性,可發生於任何年齡,但好發在30歲至40多歲的女性身上最為常見[1],多數有子宮肌瘤的婦女都是沒有病徵[2]

近日有醫生分享病例,一名30多歲的女子因腹部突然無故隆起,遂到醫院求診檢查後發現肚內有1顆巨大肌瘤,最終手術耗時6小時才完成。

台灣振興醫院婦產部專任主治醫生李偉浩表示,一名長年旅居日本的30多歲女子,於3個月前因為腹部突然脹大,當地求診經檢查後發現,其體內長了一顆約18厘米的子宮肌瘤,並建議她接受開腹手術治療,其後患者決定回台灣尋求第二意見,至6月時再檢查發現,肌瘤已變大至逾20厘米。

該病患後來轉診至李醫生,而李醫生決定採用「單孔」達文西機械手臂手術,先在患者的肚臍上開了不到2厘米的小孔,結果花了3小時手術,加上3個小時削出,共6小時才完成手術。原來患者是「寄生型後腹膜肌瘤。這種肌瘤的血流分佈比較不規則,而且在後腹膜也距離大血管跟輸尿管很近。以單孔達文西手術慢慢進行,找到供應血流的動脈並分離腹膜,確認鄰近器官跟血管、輸尿管,總算還是順利完成!」

「開完刀後病患應該瞬間少了3公斤!」李醫生續指:「病患說她沒有進補任何藥物、食物」,「肌瘤內出現非常硬的鈣化組織,通常是因為血液灌流進肌瘤後,礦物質的堆積產生」。

小知識:子宮肌瘤病徵[3]

子宮肌瘤可生於子宮本體、子宮頸、子宮的漿膜下、黏膜下或子宮壁內。國際研究指出,子宮肌瘤患者中約有8成更會長出多於一個肌瘤。不同位置的子宮肌瘤會有不同的病徵:

  • 子宮本體內|患者會出現經血流量多及持續經痛的現象。
  • 子宮壁表面|子宮肌瘤位於子宮壁表面兼體積大,就會壓迫盆腔的附近組織,引致腹痛。
  • 近膀胱位置|如肌瘤向前壓迫膀胱,患者會有排尿不清的情況,壓迫尿道更可引致突發性小便停滯。
  • 近直腸位置|如肌瘤向後壓迫直腸,可影響排便不清或經常有便意。
女士們一定要多加留意,若有任何懷疑,宜盡快向醫生咨詢、檢查,尋求專業意見及治療。

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