經痛、月經遲來絕非正常!一文解構中醫婦科治療 朱古力瘤、多囊卵巢綜合症都能根治?

不少女性都有錯誤觀念,覺得經痛或經期不準僅是小事,但事實上這很有可能是婦科病的症兆。數據顯示,每10位正值生育年齡的女性便有 1 位正受子宮內膜異位或多囊卵巢綜合症所困擾。若果延誤治療,不只會影響生育能力,更有可能增加癌變風險﹗這次我們請來德善堂註冊中醫何昕為大家講解子宮內膜異位(俗稱「朱古力瘤」)和多囊卵巢綜合症的症狀及中醫治療方案,並分享日常飲食建議,希望各位女性可及早關注個人婦科健康。
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不少女性都有錯誤觀念,覺得經痛或經期不準僅是小事,但事實上這很有可能是婦科病的症兆。數據顯示,每10位正值生育年齡的女性便有 1 位正受子宮內膜異位或多囊卵巢綜合症所困擾。若果延誤治療,不只會影響生育能力,更有可能增加癌變風險﹗這次我們請來德善堂註冊中醫何昕為大家講解子宮內膜異位(俗稱「朱古力瘤」)和多囊卵巢綜合症的症狀及中醫治療方案,並分享日常飲食建議,希望各位女性可及早關注個人婦科健康。
很多女性也認為每月經痛乃正常現象,不過何昕中醫師表示,七成朱古力瘤患者於經期時疼痛,可見經痛或是病理原因所致。何昕中醫師續指,部分朱古力瘤患者於行房時也常有痛楚,當中有五成病人更有不孕問題;少數患者有頻尿或腸絞痛等病徵,約25%的患者沒有任何症狀。「如果子宮內膜異位組織伸展至腸道、膀胱或肺部,患者甚至可能會有大小便出血或咳血等症狀。更重要的是,若子宮內膜組織積累在卵巢,有五成機會形成朱古力色的囊腫,引致急性腹膜炎,甚至演變成卵巢癌。」
至於患上朱古力瘤的經痛程度,何昕中醫師表示,通常朱古力瘤引致的經痛情況會愈來愈嚴重,即使服用非處方止痛藥也不奏效,疼痛感會延伸到骨盆腔、腰骶,或肛門也會墜脹痠痛。於排卵期間,下腹部或骨盆腔仍會持續疼痛,痛至幾小時或數天亦不等;另外患者的經血較為黏稠,多血塊,以上種種症狀也與原發性痛經不盡相同。
朱古力瘤常見症狀 |
✓ 經期時劇烈疼痛 |
✓ 排卵期下腹部或骨盆腔出現疼痛 |
✓ 行房時常有痛楚 |
✓ 不孕 |
✓ 肛門常有墜脹感 |
✓ 頻尿 |
✓ 腸絞痛 |
✓ 排便痛/ 大小便出血 |
如果時常有經痛,而且愈來愈嚴重,要注意是否朱古力瘤所致。
目前西醫有數種非手術方法處理朱古力瘤,例如使用荷爾蒙藥物黃體素,或是藥性子宮環,都可以暫停月經。如果希望維持月經,則可每天服用避孕藥,以控制月經流量,減輕經期不適。至於透過手術來切除朱古力瘤,若不持續使用荷爾蒙藥物亦有機會復發,絕非可一勞永逸。因此西醫治療朱古力瘤,傾向以紓緩及處理表徵為主,並非真正做到藥到病除。至於中醫治療朱古力瘤則從根源改善體質,以內調外治的治療方法,回復臟腑機體平衡,達至標本兼治,從而減低朱古力瘤的復發率。
為加強鞏固體質,中醫亦建議朱古力瘤患者的飲食宜忌如下:
食物 | |
忌食食物 | 生冷寒涼食物(如冷飲、苦瓜、西瓜等)、雪蛤膏、燕窩、蜂皇漿、雞湯、貝殼類海鮮、蝦、蟹、蠔、鰻魚、奶,以及甜、滋膩、煎炸、辛辣食物、酒品 *有經痛病人,經前一星期忌吃寒性食物 |
非來經期間飲食建議 | 可多吃紫菜、海帶、木耳,惟月經量多者,經前忌食 |
月經量多而貧血者的飲食建議 | 經前忌食行氣活血食物,平日可吃菠菜、紅菜頭、豬肝、紅棗、枸杞子、北蓍、黨參、紅糖、桑椹 |
患者陳小姐(化名)接受針灸天樞及其他穴位,並服用湯藥,可較快紓緩痛經問題。
經檢查後,西醫確診陳小姐右卵巢有兩厘米大的朱古力瘤,於是何昕中醫師針對為患者情況以活血化瘀,消癥散結為主,來促進盆腔血液循環,有助身體吸收瘤體及修復子宮。同時,醫師建議陳小姐日常飲食宜清淡,及多做下肢運動。經過六個月的中藥及針灸治療後,陳小姐每次痛經明顯改善;之後再往西醫覆診,超聲波顯示盆腔未見異常。
除了朱古力瘤,多囊卵巢綜合症也是本港常見的婦女疾病,雖然兩者的發病機制和病理絕不相同,但同樣有機會可致不育。
多囊卵巢綜合症常見症狀 |
✓ 體毛過多 |
✓ 體重突然增加,或癡肥 |
✓ 月經稀少 |
✓ 月經延遲 |
✓ 不易懷孕 |
何昕中醫師表示,中醫學並無『多囊卵巢綜合症』這個病名,而是按其症狀,歸為月經後期、閉經、不孕等範疇。「現時中醫界多數認為此病是因肝、脾、腎三臟功能失調,導致痰瘀互阻,壅滯於胞宮,以致排卵困難,造成月經延遲或經量變少。」她指,此病證屬本虛標實、虛實夾雜,病情複雜且易反覆,需從調經出發才可根治多囊卵巢綜合症。
對於育齡的多囊卵巢症患者,排卵不規則大大影響懷孕機會,何昕中醫師指出「於中醫角度,腎主生殖,經水出諸腎;本病與腎功能失調關係密切,患者多辨證為腎虛血瘀、腎虛痰凝為主。」除了調經,中醫亦需為患者針對性調理腎臟功能才可根治多囊卵巢綜合症。
何昕中醫師提醒,若女性持續出現多囊卵巢綜合症的症狀而不根治,一旦子宮內膜增生增厚,恐會增加子宮內膜癌風險,同時亦可導致胰島素阻抗,陷入糖尿病危機。故此,即使暫未有生育計劃的女性,也不能掉以輕心。
很多不育女性求診時,才發現原來有多囊卵巢綜合症而不自知。
治療方針 | |
行經期 | 要活血調經,排瘀促使子宮內膜脫落,中藥可用雞血藤、赤芍、川牛膝等 |
經後期 | 需要滋陰養血補腎,促進卵泡發育,可考慮當歸、紫河車、山茱萸、熟地等 |
排卵期 | 理氣益腎,促進排卵,可考慮柴胡、枳売、淫羊藿等 |
經前期 | 可補腎陽,促進黃體功能,可考慮當歸、 菟絲子,鹿角霜等 |
何昕中醫師指出,想根治多囊卵巢綜合症,除了服用中藥或針灸,患者也需保持良好生活作息,每日進行適量運動,特別多做可鍛鍊下肢的運動如急步行、踏單車等,同時若是肥胖患者也應積極減重。此外,日常飲食上應減少進食高糖、高脂肪、油炸和寒涼食物,以及避免熬夜、減少壓力等,皆有助根治多囊卵巢綜合症。
何昕中醫師認為服用中藥、針灸和適當的下肢運動,均有助改善朱古力瘤及多囊卵巢綜合症。
何昕中醫師指無論是朱古力瘤或多囊卵巢綜合症都也有根治方案,治療時間需要視乎病程的長短,一般治療至少需要三個月至半年或以上。除了接受中藥及針灸調理,患者亦需保持良好生活習慣才能達至理想療效。此外,年輕女性若一發現月經異常,便應及早就醫診斷。
德善堂註冊中醫何昕
廣州中醫藥大學中醫婦科學碩士
廣州中醫藥大學中醫學學士
了解更多:https://bit.ly/49jIfnl
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