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鼻竇通波仔　為鼻竇炎提供新出口

Sandra Cheung
編輯: Sandra Cheung
日期: 2013-01-11
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進入流感高峰期，相信身旁總有人在打噴嚏、流鼻水，情況嚴重者，或會引起鼻竇炎。別以為它跟傷風感冒一樣，只是一般的頭痛、鼻塞等，不加以理會的話，甚至有機會導致失明和腦膜炎！部份病患更可能無法以藥物治癒，而需以手術處理，為鼻竇帶來頗嚴重的創傷。不過，有了最新的鼻竇通波仔手術，相信會為很多鼻竇炎患者提供一條安全而有效的新出路。

Text/Sandra

心臟血管閉塞可以做「通波仔」手術，為甚麼鼻竇炎也可以通波仔呢？要知道原因，首先必須理解鼻竇炎的成因：鼻竇之所以發炎，是因為鼻竇出口阻塞，令污濁的鼻涕無法排出，導致細菌滋生。常見的病徵有頭痛、鼻塞、鼻涕倒流等，當中又分為急性、慢性鼻竇炎，除了病徵持續的時間長短分別之外，急性鼻竇炎更可能有發燒和嚴重頭痛的現象，而鼻敏感、傷風感冒、鼻中隔骨偏曲、鼻瘜肉、鼻腫瘤等正是其中一些令竇口阻塞的原因。

正如本身患有嚴重鼻敏感的馬小姐（圖左）去年患上感冒，中、西醫都看過好幾次，但仍然鼻塞嚴重、頭痛近2個多月，使她長期失眠、無法集中精神工作，便是慢性鼻竇炎的跡象。

醫生一般會以抗生素藥物，再針對鼻竇炎的成因作診治，如鼻敏感患者需進一步找出過敏原，既治標亦治本。但部份病人未必可以藥物治癒，此時便需依靠外科手術。可是，以往的創傷性鼻竇手術及功能性內視鏡鼻竇手術，都會為病人分別帶來不同程度的創傷……

創傷性鼻竇手術透過切除鼻竇內的黏膜和骨骼，擴大阻塞的竇口來解決問題，但除了會留有疤痕外，更會因具保護性的黏膜全部被剝除而引致永久性發炎，創傷性甚高。而功能性內視鏡鼻竇手術雖可保存大部份黏膜組織，但仍會鉗走竇口組織的黏膜和骨，也有機會導致竇骨發炎、鼻竇阻塞復發，康復期亦較長，達2至3個月。

香港大學外科學系耳鼻喉科榮譽教授袁寶榮醫生（上圖）表示，傳統手術雖逐步有所改良，但仍屬高創傷性；而新手術則用一條為不同種類的竇口設計的光導管放入鼻竇，再引進氣球並充氣來使竇口擴大，被困於鼻竇內的鼻涕自能排出，完全毋須將完好的黏膜拿走，更不用開刀，創傷性低且安全，而且只需幾天便康復，更為可取。

研究更發現，做過通波仔手術後的鼻竇，其通暢率在1年後仍能維持在8、9成高，需要重做手術的機會率亦較其他手術低。先前提及的馬小姐在完成手術後，鼻塞多時的問題在康復之後已即時解決，連帶睡眠和集中力也一併改善。新手術對大部份藥物無效的鼻竇炎患者而言，能無創傷地為他們重新帶來暢通無阻的呼吸，絕對是一件幸福樂事！

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