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鼻竇通波仔 為鼻竇炎提供新出口

Sandra Cheung
編輯: Sandra Cheung
發布日期: 2013-01-11

進入流感高峰期,相信身旁總有人在打噴嚏、流鼻水,情況嚴重者,或會引起鼻竇炎。別以為它跟傷風感冒一樣,只是一般的頭痛、鼻塞等,不加以理會的話,甚至有機會導致失明和腦膜炎!部份病患更可能無法以藥物治癒,而需以手術處理,為鼻竇帶來頗嚴重的創傷。不過,有了最新的鼻竇通波仔手術,相信會為很多鼻竇炎患者提供一條安全而有效的新出路。

Text/Sandra

心臟血管閉塞可以做「通波仔」手術,為甚麼鼻竇炎也可以通波仔呢?要知道原因,首先必須理解鼻竇炎的成因:鼻竇之所以發炎,是因為鼻竇出口阻塞,令污濁的鼻涕無法排出,導致細菌滋生。常見的病徵有頭痛、鼻塞、鼻涕倒流等,當中又分為急性、慢性鼻竇炎,除了病徵持續的時間長短分別之外,急性鼻竇炎更可能有發燒和嚴重頭痛的現象,而鼻敏感、傷風感冒、鼻中隔骨偏曲、鼻瘜肉、鼻腫瘤等正是其中一些令竇口阻塞的原因。

正如本身患有嚴重鼻敏感的馬小姐(圖左)去年患上感冒,中、西醫都看過好幾次,但仍然鼻塞嚴重、頭痛近2個多月,使她長期失眠、無法集中精神工作,便是慢性鼻竇炎的跡象。

醫生一般會以抗生素藥物,再針對鼻竇炎的成因作診治,如鼻敏感患者需進一步找出過敏原,既治標亦治本。但部份病人未必可以藥物治癒,此時便需依靠外科手術。可是,以往的創傷性鼻竇手術及功能性內視鏡鼻竇手術,都會為病人分別帶來不同程度的創傷……

創傷性鼻竇手術透過切除鼻竇內的黏膜和骨骼,擴大阻塞的竇口來解決問題,但除了會留有疤痕外,更會因具保護性的黏膜全部被剝除而引致永久性發炎,創傷性甚高。而功能性內視鏡鼻竇手術雖可保存大部份黏膜組織,但仍會鉗走竇口組織的黏膜和骨,也有機會導致竇骨發炎、鼻竇阻塞復發,康復期亦較長,達2至3個月。

香港大學外科學系耳鼻喉科榮譽教授袁寶榮醫生(上圖)表示,傳統手術雖逐步有所改良,但仍屬高創傷性;而新手術則用一條為不同種類的竇口設計的光導管放入鼻竇,再引進氣球並充氣來使竇口擴大,被困於鼻竇內的鼻涕自能排出,完全毋須將完好的黏膜拿走,更不用開刀,創傷性低且安全,而且只需幾天便康復,更為可取。

研究更發現,做過通波仔手術後的鼻竇,其通暢率在1年後仍能維持在8、9成高,需要重做手術的機會率亦較其他手術低。先前提及的馬小姐在完成手術後,鼻塞多時的問題在康復之後已即時解決,連帶睡眠和集中力也一併改善。新手術對大部份藥物無效的鼻竇炎患者而言,能無創傷地為他們重新帶來暢通無阻的呼吸,絕對是一件幸福樂事!

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