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肛門瘻管是甚麼?九成患者找不出病因?

楊國輝
外科專科醫生
日期: 2020-10-03

肛門瘻管(Anal Fistula)是繼痔瘡以後最常見的肛門疾病,男性患者比女性多一倍,平均患者年齡為三十八歲,一半患者病徵為急性肛周膿腫,另一半為肛門旁邊出現一個分泌液體的小孔。百分之九十的患者都找不到病因,只有少數由克隆氏症,癌症或其他罕有的慢性炎症引起,多數時候可憑臨床檢查確診,但是非典型的病例,包括復發性的病例,需要磁力共振等特別檢驗,來評估瘻管的確實方向和直腸的解剖關係。

大部分病者都適宜接受肛門瘻管切開術,這手術把瘻管的頂部切開,造成一個U字形的創傷口,接著病者每天接受傷口清洗護理,直至傷口在二至四週內癒合,其中百分之十五的患者,仍須面臨肛門瘻管復發的風險。

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