患上肩頸痛症的人多少曾經會懷疑過自己睡覺用的枕頭是否合適，有的還試過更換枕頭看看肩頸痛能否緩解。無可否認我們一生人有三份一至四份一時間要在睡床上渡過，枕頭是在睡覺時維持頭頸部位置的寢具。合適的枕頭能在睡眠時保持頸椎的生理曲度，使頸肌、韌帶放鬆，使用不當的枕頭，使肩頸肌肉即使在睡覺時仍處於緊張狀態，肩頸部得不到放鬆，便容易出現落枕、頸椎退化、頸椎病等。
甚麼枕頭才算合適呢？主要從枕頭的高度和軟硬度考慮，還要配合不同的睡姿使用合適的枕頭。枕頭太高，在睡覺時頸部過度前屈，長期會導致頸後方肌群和韌帶勞損，當頸椎後緣因長期高枕形成勞損或骨刺，容易壓迫椎管，對椎動脈、脊髓及神經產生壓迫，便會出現頸椎病症狀。至於枕頭太低或不用枕頭，頸部則會在過伸狀態，影響頸椎前緣，令前縱韌帶、前面的頸肌疲勞，更可影響椎間盤突出或長骨贅，壓迫神經和血管。所以，枕頭太高或太低都是不適合的。
甚麼高度的枕頭才合適呢？當然要結合睡姿考慮，大原則是躺下睡覺後頸部要保持正常的生理曲度，不能過屈或過伸令肌肉不能放鬆。不同人有不同睡姿，仰睡和側睡時枕頭高度的要求一般分別不大，但要留意枕頭的擺放位置最好能夠緊貼頸部的曲線，不要留出虛位，更不能只枕著枕骨而使頸部懸空。枕頭形狀對仰睡或側睡者而言最好呈元寶形，腑睡人士枕頭形狀不宜凹凸，也不建議腑睡者選用太高枕頭。
如果枕頭太硬，睡上去時枕面不能因應頸的形狀調節，令枕面不能包緊頸部，無法使肩頸肌肉放鬆。至於太軟的枕頭，睡上去時枕頭會迅速凹陷而不能維持枕頭高度，沒有足夠力量承托頸部，結果頸項便會出前前屈或後伸，使頸肌及周邊組織緊張，在休息時不能完全放鬆頸部，產生勞損。
由於枕頭是個人用品，因衛生原因大部份店舖都不設試用枕頭，就算有，由於試用時間短暫，亦未必能試清楚枕頭是否適合自己使用。不少人會埋怨肩頸痛的原因是枕頭選擇不當，其實因寢具問題引致肩頸痛通常都有一個特點，就是症狀在起床後會比平時明顯，甚至反覆發生落枕（訓矮頸）。至於其他與睡眠無關的肩頸痛症，多屬姿勢不良或運動姿勢不當，患者應該多留意自己的姿勢，尤其是使用電腦、手提電話、坐沙發時，肩頸的勞損通常多在這些時候發生，持續勞損將會令骨及關節提早退化。
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