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香港這個生活急速的大都市，其實隱藏著不少都市頑疾，就例如經常被低估的心臟衰竭。心臟科醫生指出，心臟衰竭症狀除了會影響日常生活外，存活率亦不高，嚴重的話更會危及生命。不過只要適當用藥，就能重回正常生活，心臟衰竭存活率亦得以提高。 心臟衰竭症狀影響生活 患者身心受創 心臟科專科繆建文醫生指出，心臟衰竭是由於心臟泵血功能出現問題，導致血液不能有效地輸送至各器官，以致出現喘氣、疲勞、體力不足、水腫等症狀，末期心臟衰竭患者甚至無法進行任何體力活動，大大影響患者的生活及社交，患者甚至會出現抑鬱等負面情緒。「心臟衰竭初期病徵不算明顯，亦容易同其他疾病混淆，導致經常被延誤治療，發現時情況已去到很嚴重的地步，故如出現類似症狀應立即求醫。」 心臟科專科繆建文醫生 了解心臟衰竭原因 制定最合適治療方案 要治療心臟衰竭，先要找出心功能損壞的病理原因及程度。繆醫生指出，現時常見的檢測方法是利用心臟超聲波檢查，去了解患者的心臟結構及射血分數。「一般而言，如果患者的射血分數（Ejection Fraction）低於40%或以下（正常值為50%或以上），我們就會將之介定為低收縮射血分數的病人，這類病人的長遠病情展望通常比較不理想。不過在治療層面上，隨著醫學的進步，用以治療低收縮射血分數心臟衰竭的藥物，反而有較大突破。」 心臟衰竭新藥療效顯著 增加心臟衰竭存活率 過去的傳統藥物只能幫助控制心臟衰竭症狀，未能緩阻心臟衰竭的過程，但新一代藥物已有很大改進，更有效改善病情，緩解心臟衰竭患者的症狀，同時增加心臟衰竭存活率。 繆醫生指，新一代心臟衰竭藥物既可增強心臟的保護性神經內分泌系統（利鈉系統），同時亦可抑制有害的RAAS荷爾蒙系統，減慢病情惡化，特別適用於輕至中度心臟衰竭且射血指數低的患者。研究顯示，新一代藥物能減少患者因心臟衰竭而入院及其死亡風險，比傳統藥物額外減低20%。 最後，繆醫生鼓勵，除了積極接受心臟衰竭藥物治療，心臟衰竭患者飲食及生活習慣，都要控制得宜，不但病情得以改善，還可以重拾正常生活，繼續做你最愛的運動、到你最愛的地方旅遊！

心臟一旦受到退化或病患的影響，日漸衰弱，就可能會形成心臟衰竭，未能為身體輸送足夠的血液，繼而就會出現呼吸困難、氣促、疲倦及水腫等心臟衰竭症狀。儘管心臟衰竭症狀會影響日常生活，其實只要接受藥物治療及做好自我管理，，心臟衰竭患者存活率也可提高，享受人生。 心臟衰竭有心無力　走幾步即喘不停 心臟衰竭是成年人入院的主要原因，佔所有心臟病的三分一個案，心臟衰竭存活率亦不高，五年只有約五成。 心臟科專科醫生劉育港指出，初期的病人可以毫無心臟衰竭症狀，慢慢才出現氣促及疲倦乏力等常見症狀，運動時會氣喘、休息時也會氣促，嚴重時, 睡眠質素亦可變差。「唔好話追巴士，行幾步已經喘晒氣，上唔到樓梯，真係乜嘢都做唔到」。 心臟科專科劉育港醫生 除此以外，由於心臟無力泵出血液，因而可能會倒流回肺部而引起肺積水，令心臟衰竭病人「瞓瞓下扎醒，要坐起身抖氣」。當心臟衰竭加劇時，病人更可能需要換心才能保命。 種種心臟衰竭症狀，都對病人的生活造成不同程度的影響。不少心臟衰竭的病人亦有疑惑，患心臟衰竭能否繼續做運動，又或出門旅行或搭飛機？ 配合適當心臟衰竭治療　有效改善心臟健康 劉醫生表示，心臟衰竭的治療可分為針對性及非針對性，前者是治理引致心臟衰竭的病因，例如有冠心病、血壓高等。 而非針對性治療主要是利用抗心臟衰竭藥物，加強心臟泵血功能，減輕心肌負擔，以防止病情惡化。常用的抗心臟衰竭藥物包括血管緊張素抑制劑、血管緊張素受體抑制劑、ß受體阻斷劑、血管緊張素受體腦啡肽酶抑製劑（ARNI）等。臨床研究顯示，使用腦啡肽酶抑制劑配合ARNI，能把心臟衰竭的入院及死亡率進一步減低近兩成，增加心臟衰竭患者存活率。 劉醫生強調，心臟衰竭並非無藥可醫，只要接受適當的治療，患者做好自我管理，穩定病情後即可如常生活，「做得返同年齡的人可以做的事」，例如做合適的運動及離港外遊等等。 運動提升心肺功能 心臟衰竭也有食療？ 「運動可以改善引致心臟衰竭的風險因素，如三高及體重等等，並且可以強壯心臟肌肉，幫助發揮心臟的最佳功能。」劉醫生稱，每日做三十分鐘中等強度運動，持續三個月已可令心肺功能增強三成。保持身體和心臟健康，不但可以舒緩心臟衰竭的症狀，減慢病情惡化，也避免肌肉在缺乏運動下變得萎縮無力。 他亦建議市民要保持良好的生活習慣，包括不要吸煙及盡量少飲酒，飲食宜清淡及多纖維，，加上適量運動，除了可以預防冠心病及三高，亦有助減低患上心臟衰竭的機會。