用心知多點 | 心臟衰竭迷思篇

心臟衰竭死亡率比癌症還要高1，得了心臟衰竭，等於只能等死嗎？現時治療心臟衰竭方法有很多，醫生會因應患者的身體狀況、病徵、病情等因素，提供最適合的治療方案。一起看看心臟科專科余卓文醫生的拆解，包括藥物治療的優點，通波仔、搭橋等常見手術治療方案，並且分享生活好習慣錦囊，藉此加強治療效果，提高存活機會及生活質素。 《周榮興醫生 – 港安講心系列之四：心臟衰竭患者 治療新希望》

最致命的疾病，往往是那些隱蔽性最強的疾病，像是突發性心臟病，在病發前近半數人都是毫無先兆，最終很可能因為延誤治療而喪失寶貴的性命。突發性心臟病釀成不是一朝一夕的事情，病根往往潛伏在身體許久，而心臟衰竭就是其中最容易令人忽視的「幕後黑手」，早期心臟衰竭不容易察覺，直到有明顯嚴重症狀時，病情有機會已發展到中後期了。 根據資料顯示，全港因心臟病入院的數字中，就約有三分一是心臟衰竭患者，情況相當普遍。隨著人口老化及都市病的影響下，心臟衰竭的人數預計還會持續上升，而且出現年輕化的趨勢。 成因眾多 心臟衰竭症狀難察覺 心臟科專科梁國輝醫生說，心臟衰竭是心臟缺乏足夠的泵血能力，來滿足身體細胞的血液及養分需要。心臟衰竭成因眾多，常見的有缺血性心臟病、高血壓、過濾性病毒、甲狀腺及心瓣疾病等。 然而早期心臟衰竭症狀不容易察覺，有些病人會出現氣喘、疲勞、水腫等症狀，易誤以為是肺部或呼吸道疾病。然而，以上提及的病人甚至會以為是身體一時過勞或身體因年齡而變差，而忽視其存在，最終導致延誤治療心臟衰竭。 很多時病人是在例行身體檢查或到心臟衰竭症狀發作時才發現，故梁醫生建議大家，若有長期身體不適，最好及早求醫作心臟檢查。 心臟科專科梁國輝醫生 新一代心臟衰竭藥物治療新突破 重燃患者生活希望 心臟衰竭是長期慢性疾病，一旦患上，心臟衰竭症狀會逐漸影響日常生活，患者的社交生活和自理能力都會受到嚴重的影響。 心臟衰竭一直以來被認定為一種不可逆轉的疾病，隨著藥物研發上的突破，今天的情況已經大有不同。 梁醫生指出，過往用於治療心臟衰竭的傳統藥物，如β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酵素抑制劑（ACEI）等一線藥物，雖然可以幫助減低心臟負荷，但卻未能完全緩阻心臟衰竭的過程。 然而近年引入香港的新一代雙效藥物『腦啡肽酶抑制劑配合血管收縮素受體抑制劑(ARNI)』，則能從根本增強心臟肌肉的收縮能力，改善血管舒張及泵血功能，控制同時減慢病情惡化，對於心臟衰竭2期或以上的病人，療效尤其顯著。 在梁醫生的病人當中，就曾有一名熱愛旅行的患者，因心臟衰竭無法應付旅行所需的體力及精神，而變得鬱鬱寡歡。但自從這位患者開始接受了新一代藥物治療後，體力已經大有改善，讓他重拾喜愛的旅行生活。 心臟衰竭雖不能完全根治，但幸運的是，在今天只要及早發現並接受適當治療，心臟衰竭患者仍有機會重拾美好人生。